近日,四川成都30歲的紀小姐因進(jìn)行線(xiàn)雕隆鼻整形差點(diǎn)毀容的消息上了熱搜。在五官中占據“C位”的鼻子可以說(shuō)支撐起了顏值的半壁江山,因此近年來(lái)隨著(zhù)“微整形”的日益興起,鼻子成了微整形的首選對象,而線(xiàn)雕隆鼻則是熱門(mén)的鼻部醫美項目之一。
所謂線(xiàn)雕隆鼻,就是將可被人體吸收的蛋白線(xiàn)埋入鼻部皮膚,再通過(guò)線(xiàn)的牽引、提拉進(jìn)行鼻部塑形。
“線(xiàn)雕可能導致皮膚軟組織感染、壞死等不良反應,線(xiàn)雕過(guò)的鼻部,尤其是鼻尖,易成為不良反應的‘重災區’。”天津醫科大學(xué)第二醫院整形醫療美容科主任醫師李鋼在接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)表示,無(wú)論使用何種方式進(jìn)行修復,線(xiàn)雕隆鼻導致的損傷都是不可逆的,甚至可引起容貌毀損。
用“線(xiàn)”把鼻子變挺拔
“東方人的鼻梁普遍低平,這也使得大部分東方人的面龐缺乏立體感,因此很多愛(ài)美者希望通過(guò)隆鼻來(lái)使扁平的五官變得立體。”李鋼說(shuō)。
那么,線(xiàn)雕隆鼻可以不用開(kāi)刀就能讓鼻形變得秀美挺立嗎?
“線(xiàn)雕隆鼻屬于微創(chuàng )手術(shù),顧名思義就是通過(guò)‘線(xiàn)’對鼻部進(jìn)行塑型。”李鋼介紹,線(xiàn)雕隆鼻中使用的線(xiàn),一般是硬度較高、直徑較粗的可吸收蛋白線(xiàn),這種蛋白線(xiàn)大多是鋸齒線(xiàn)、有雙向倒刺,通過(guò)助推手柄將線(xiàn)穿刺進(jìn)鼻部組織內,在牽引力的作用下,鼻子局部會(huì )被拉緊,從而達到延長(cháng)鼻小柱、縮窄鼻翼以及抬高鼻梁的目的。
在李鋼看來(lái),線(xiàn)雕隆鼻不同于注射隆鼻或置入假體隆鼻,其手術(shù)效果有限。他進(jìn)一步解釋?zhuān)€(xiàn)雕改善的是軟組織,通過(guò)蛋白線(xiàn)提拉軟組織達到緊致皮膚的作用,因此它一般被用于提升面部線(xiàn)條。而隆鼻需要的是支撐,蛋白線(xiàn)不具備這種支撐力度。
“而且即便線(xiàn)雕隆鼻術(shù)后即時(shí)效果不錯,但維持時(shí)間也不會(huì )太久。”李鋼說(shuō),蛋白線(xiàn)被植入人體后,會(huì )刺激人體自身膠原蛋白的生成,通過(guò)增生膠原蛋白可以起到隆鼻的效果。但是蛋白線(xiàn)可在人體內降解,最后被分解為水和二氧化碳被人體吸收,降解過(guò)程大約需要半年。因此,綜合來(lái)看,線(xiàn)雕過(guò)的鼻子最多只能維持1年。
并發(fā)癥多、改善效果有限
在很多整形醫生眼里,愛(ài)美人士心目中的“白月光”——線(xiàn)雕隆鼻,是給鼻子埋下了一枚隨時(shí)可能爆炸的“炸彈”。
“線(xiàn)雕隆鼻的并發(fā)癥比較多,最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是鼻尖發(fā)紅、甚至被蛋白線(xiàn)穿透。”李鋼解釋?zhuān)€(xiàn)雕隆鼻是通過(guò)線(xiàn)的硬度和牽引力來(lái)?yè)纹鹌つw,這種簡(jiǎn)單的用幾根線(xiàn)將鼻部皮膚頂高的做法,常由于蛋白線(xiàn)接觸該部位皮膚的面積小而使得局部壓強變大,再加上鼻尖部本來(lái)就緊實(shí)且延展性欠佳,皮膚一旦承受不住,線(xiàn)就會(huì )穿出來(lái),導致鼻尖部線(xiàn)頭外露。
由于這種狀況早期大多無(wú)明顯感覺(jué),患者往往未給予重視,因此后期可導致破潰處經(jīng)久不愈,皮膚壞死嚴重,錯過(guò)最佳治療時(shí)機。
同時(shí),線(xiàn)雕隆鼻還會(huì )造成靜脈血流障礙,這也會(huì )讓蛋白線(xiàn)頂出鼻部。李鋼介紹,醫生在給鼻部埋線(xiàn)時(shí),為了能讓鼻梁更高,往往需要埋很多層線(xiàn),而若埋線(xiàn)層次過(guò)淺、埋線(xiàn)量過(guò)大,就容易造成局部皮膚水腫、血運變慢。倘若患者皮膚厚、彈性差、伸展性不好,就更容易出現鼻部埋線(xiàn)皮膚腫脹缺血、線(xiàn)頭頂出的情況。
線(xiàn)雕隆鼻還非常容易造成感染。由于線(xiàn)雕隆鼻需要多次埋線(xiàn),即要進(jìn)行多次手術(shù),二次手術(shù)時(shí)皮膚組織可能還未完全修復,就被再次置入異物,這就很容易造成慢性感染。“此外,有些人有鼻部毛囊炎,有些人鼻頭非常容易出油,再加上實(shí)施手術(shù)的人無(wú)菌觀(guān)念可能較差,從而導致此類(lèi)手術(shù)中出現慢性細菌感染的概率非常高。”李鋼說(shuō)。
他表示,目前市場(chǎng)上極力宣傳線(xiàn)雕隆鼻的大多是私人整形工作室、不正規美容院,因為線(xiàn)雕隆鼻相對于傳統的假體隆鼻手術(shù)操作難度較小、盈利空間大。而這些地方的手術(shù)環(huán)境、無(wú)菌條件、施術(shù)者技術(shù)、消毒和麻醉操作都處于不可控的狀態(tài),因此手術(shù)風(fēng)險非常高。
“正是由于可能出現諸多并發(fā)癥,加之鼻型保持時(shí)間短,整形改善效果不理想等原因,線(xiàn)雕隆鼻往往不被主流整形機構認可。”李鋼說(shuō)。
當下四種主流的隆鼻方法
“目前,比較主流的隆鼻方法有硅膠隆鼻、膨體材料隆鼻、玻尿酸隆鼻和自體軟骨隆鼻。”李鋼介紹,這4種隆鼻方法各有優(yōu)缺點(diǎn),患者要根據自身情況選擇適合自己的隆鼻方法。
相對于在身體內植入異物,更多人愿意選擇自體軟組織隆鼻。自體軟組織取材于耳后、鼻中隔或肋部的軟骨,而后根據需求進(jìn)行植入。“這種方法安全性較高。由于自體組織相容性好,因此不會(huì )出現排異反應,也很容易固定,不需要大量的血管來(lái)營(yíng)養。”李鋼說(shuō),而且自體軟骨有硬度又有柔韌性,易雕刻修整模型,因此隆鼻效果也非常好。該手術(shù)適合各種人群,沒(méi)有年齡和性別的限制。不過(guò),若采用自體軟組織隆鼻,就會(huì )在軟骨取出處留下切口瘢痕,而且這種手術(shù)對施術(shù)者的技術(shù)要求也比較高。
若選擇自身之外的植入材料進(jìn)行隆鼻,硅膠是最為常見(jiàn)的選擇。醫用硅膠具有耐高低溫、化學(xué)穩定性、耐腐蝕性、組織相容性好等優(yōu)點(diǎn),而且無(wú)毒、不致癌、不致畸,不會(huì )和人體組織長(cháng)在一起。“硅膠假體被置入鼻部后,會(huì )形成包膜,不刺激肌體。”李鋼介紹,目前采用微創(chuàng )切口手術(shù)完成硅膠植入,大大改善了傳統隆鼻切口大、恢復慢等問(wèn)題,而且切口隱蔽不留疤,最重要的就是價(jià)格相對來(lái)說(shuō)也比較親民。該手術(shù)的缺點(diǎn)是,硅膠容易滑動(dòng)移位,嚴重的有可能頂穿鼻頭。
膨體材料隆鼻解決了一些硅膠假體存在的問(wèn)題,固定性更好,外觀(guān)看起來(lái)也更加自然。膨體材料主要是聚四氟乙烯材料,用它作為假體置入鼻部,可以維持更長(cháng)時(shí)間。這種材料相容性也比較好,降低了自體排斥風(fēng)險,是很理想的生物組織代替品。不過(guò)。這種材料的價(jià)格昂貴,取出的時(shí)候也比硅膠更困難。
“如果非要選擇微創(chuàng )隆鼻,現在最推薦的方式是注射隆鼻材料——玻尿酸。”李鋼介紹,玻尿酸又名透明質(zhì)酸,是人體組織中自然存在的物質(zhì)。通過(guò)針劑注射的方式將玻尿酸填充到鼻部,可起到隆鼻效果。這種方式創(chuàng )口小、不留疤、不留痕,隆鼻材料與鼻部相容性高,幾乎無(wú)不良反應和后遺癥,且效果自然,不易出現移位等現象。(科技日報記者 陳 曦)
“不過(guò),這種方式并不適合所有人,只適合鼻型條件較好的人,對于較復雜鼻形的修整,效果不佳。”李鋼指出,一般玻尿酸隆鼻能維持6到12個(gè)月,需要后期反復注射。
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