心血管疾病高發(fā)，都是血脂異常惹的禍

近期,全國大范圍普遍降溫。溫度下降也容易刺激全身毛細血管收縮,導致心腦血管負荷加重,有心腦血管疾病老年人尤其要重視保溫與疾病管理,警惕疾病發(fā)作。

近期來(lái)購買(mǎi)心血管疾病藥物的群眾有明顯增多的現象。怡康醫藥執業(yè)藥師胡振華表示,“入冬以后,心腦血管疾病進(jìn)入高發(fā)季。血脂異常是誘發(fā)心梗、腦梗等心血管疾病的關(guān)鍵因素?！?/p>

據了解,心血管疾病仍是我國居民死亡的首要原因。冬季低溫和寒冷會(huì )導致交感神經(jīng)興奮,導致血壓在短時(shí)間內急劇上升,心率加快,血壓心率加快等癥狀,增加心臟的負擔,引起心血管疾病。根據《中國成人血脂異常防治指南 (2016年修訂版)》數據顯示,我國成人血脂異常總體患病率高達40.4%。

(不同風(fēng)險人群血脂標準)

心腦血管疾病與高血脂、高血糖和高血壓息息相關(guān),很多患者在一段時(shí)間用藥之后,癥狀有所改善便擅自停藥。這種做法反而會(huì )增加疾病復發(fā)的風(fēng)險。西安交大一附院心內科袁祖貽教授表示:“血脂異常是導致常見(jiàn)心血管疾病的重要且獨立的危險因素。心血管疾病可防可控,其中控制膽固醇是中國心血管疾病防治的關(guān)鍵舉措。在血脂中,尤其要重視的是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c),又被稱(chēng)為“壞膽固醇”,會(huì )附著(zhù)在血管壁上,在血管壁上形成小斑塊堵塞血管。更為危險的情況是,一旦斑塊破裂或脫落,如果在短時(shí)間堵塞血管,可能導致危及生命的急性心?；蚰X中風(fēng)。因此血脂管理達標治療、長(cháng)期管理是關(guān)鍵?！?/p>

《中國血脂管理指南(2023 年)》對血脂異常人群進(jìn)行了危險分層?！帮L(fēng)險不同的血脂異常人群,血脂達標要求是不同的,不建議單一用參考值來(lái)衡量是否正常,不同血脂異常風(fēng)險人群要采取不同的用藥方案”。袁祖貽教授介紹,血脂異?；颊咴诔跏加盟庍x擇上,一般會(huì )選用他汀類(lèi)調脂藥物,若水平不能達標,可與其他調脂藥物聯(lián)合使用;對于低密度脂蛋白基線(xiàn)值較高的患者可采取他汀類(lèi)藥物與膽固醇吸收抑制劑聯(lián)合治療;對于他汀不耐受的患者也可直接選用膽固醇吸收抑制劑。膽固醇吸收抑制劑能夠有效抑制膽固醇吸收,與他汀機制互補,同時(shí)抑制膽固醇的吸收與合成;兩者聯(lián)合治療較他汀單藥能夠更好降低低密度脂蛋白,安全性與他汀單藥相當。

近期,國家衛健委聯(lián)合多部門(mén)發(fā)布《健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》,提出“心腦血管疾病發(fā)病率及危險因素水平上升趨勢得到有效控制,心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬(wàn)以下”。慢病管理功在日常,作為打通患者慢病管理最后一公里的重要組成部分,零售藥店目前正在充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,發(fā)揮專(zhuān)業(yè)醫護+零售藥店合力模式,幫助患者堅持規范治療,提升治療依從性,攜手提高血脂管理應對水平。

“我們作為執業(yè)藥師,在群眾日常溝通方面我們都會(huì )跟據他們處方以及健康狀況做好用藥咨詢(xún)和建議,尤其是針對血脂異常等心血管疾病慢病患者,我們會(huì )采取建檔立卡的形式,對患者進(jìn)行慢病追蹤以及后期的電話(huà)隨訪(fǎng),確?；颊吣軌蜃惘煶逃盟?、長(cháng)期管理?！扁滇t藥執業(yè)藥師胡振華說(shuō)到。

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