天天速讀：推動(dòng)解決群眾看病就醫急難愁盼問(wèn)題，各地持續深化醫藥衛生體制改革

原標題：推動(dòng)解決群眾看病就醫急難愁盼問(wèn)題——各地持續深化醫藥衛生體制改革

國家區域醫療中心在黑龍江等20個(gè)省份落地，上海等11個(gè)綜合醫改試點(diǎn)省份率先推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，江西等7個(gè)省份被確定為首批國家中醫藥綜合改革示范區……國家衛生健康委28日新聞發(fā)布會(huì )發(fā)布信息顯示，黨的十八大以來(lái)，全國各地深化醫藥衛生體制改革工作，多措并舉緩解群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題。

醫藥、醫療、醫保聯(lián)動(dòng)改革

【資料圖】

“深化醫改就是要推動(dòng)解決群眾看病就醫的急難愁盼問(wèn)題?！眹倚l生健康委體制改革司司長(cháng)許樹(shù)強說(shuō)，黨的十八大以來(lái)，各地推進(jìn)深化醫改任務(wù)的系統集成、落地見(jiàn)效，取得了積極進(jìn)展。

7月28日，國家衛生健康委新聞發(fā)布會(huì )現場(chǎng)。新華社記者 顧天成 攝

醫藥改革是緩解群眾就醫負擔的重要環(huán)節。內蒙古牽頭10個(gè)省份，開(kāi)展臨床常用藥帶量采購，平均降價(jià)超過(guò)50%；陜西等省份通過(guò)定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)商調劑等方式，解決短缺藥供應保障問(wèn)題；云南等省份完善處方審核和點(diǎn)評機制，促進(jìn)合理用藥……近年來(lái)，各省份落實(shí)國家集采，開(kāi)展省級集采和省際聯(lián)盟，協(xié)同推動(dòng)醫藥和醫保高質(zhì)量發(fā)展。

滿(mǎn)足群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展是關(guān)鍵?！案鞯厣罨⑨t院綜合改革，2017年所有公立醫院取消藥品加成，2019年取消耗材加成，同步調整運行機制?！痹S樹(shù)強說(shuō)，其中，安徽省推進(jìn)編制“周轉池”制度，合理增加醫院人員編制；山東省改革職稱(chēng)評審機制，評聘環(huán)節不受崗位限制。

深化醫保制度改革是提高醫?；鹗褂眯б娴陌l(fā)力點(diǎn)。福建省醫改領(lǐng)導小組秘書(shū)處副主任、省衛生健康委副主任黃昱介紹，福建在全省推廣三明經(jīng)驗，動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格，深化薪酬制度改革，推行公立醫院黨委書(shū)記、院長(cháng)、總會(huì )計師目標年薪制。目前，全省9市1區人均擁有醫?；鹆坎罹嗫s小23%，省級統籌調劑比例提高到50%，基層醫療機構就診支付比例提高至90%。

“城鄉衛生”促融合“疑難重癥”提水平

醫療衛生服務(wù)體系對全面推進(jìn)健康中國建設有著(zhù)重要作用。

據悉，國家區域醫療中心在黑龍江等20個(gè)省份落地，填補了地方在腫瘤、心腦血管疾病、兒科等方面的短板弱項；山西等省份積極推進(jìn)省級區域醫療中心建設，河北等省份探索醫聯(lián)體建設，促進(jìn)醫療資源下沉。

2月21日，在廣西壯族自治區婦幼保健院，杜麗群（左）向阮毅燕醫生了解罕見(jiàn)疾病用藥及其價(jià)格情況。新華社記者 陸波岸 攝

在“老少邊山”地區，城鄉衛生健康融合發(fā)展助力基層衛生服務(wù)水平提升。重慶市黔江區區長(cháng)周恩海說(shuō)，十年來(lái)，黔江區建成三級甲等綜合醫院等四家新醫院，區內就診病人比例穩定在90%以上。過(guò)去黔江的百姓看大病要花4個(gè)多小時(shí)車(chē)程到重慶主城，黔江離主城近300公里，非常不便，如今邊遠山區老百姓不出區也能看大病、治好病。

優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉對地方有著(zhù)輻射引領(lǐng)作用。北京協(xié)和醫院院長(cháng)張抒揚介紹，黨的十八大以來(lái)，北京協(xié)和醫院累計派出3000多人次醫療援助人員支援全國29個(gè)省份，聯(lián)合多方創(chuàng )建中國罕見(jiàn)病聯(lián)盟，積極推動(dòng)罕見(jiàn)病診療研工作。同時(shí)，積極開(kāi)展“5G+醫療健康”試點(diǎn)工作，推動(dòng)遠程“指尖就醫”。

醫療衛生人才穩增長(cháng)、優(yōu)結構

人才是衛生健康事業(yè)的核心資源。

截至2021年，我國衛生人員總量達1398.3萬(wàn)人，衛生技術(shù)人員占比80.4%；“十三五”期間，我國衛生人員總量年均增長(cháng)5%、大學(xué)本科及以上學(xué)歷所占比例提高到42.1%、醫護比提高到1:1.15……一組數據顯示，近年來(lái)，我國衛生健康人才隊伍建設取得長(cháng)足發(fā)展。

6月7日，在貴州省龍里縣龍山鎮團結村衛生室，村醫陳莉（右）協(xié)助村民陳志珍通過(guò)遠程診斷系統問(wèn)診。新華社記者 歐東衢 攝

許樹(shù)強表示，但也必須看到，我國醫療衛生人才隊伍在數量、質(zhì)量和結構上與人民群眾的期盼還有不小的差距，“十四五”期間，將從兩個(gè)方面重點(diǎn)推進(jìn)衛生健康人才隊伍建設。

一是加強培養培訓，進(jìn)一步擴大衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員規模。優(yōu)化專(zhuān)業(yè)、城鄉和區域布局；發(fā)展公共衛生人才隊伍；實(shí)施中醫藥特色人才培養工程。

二是健全編制、人事和薪酬制度。深化衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革，突出業(yè)績(jì)水平和實(shí)際貢獻；推進(jìn)公立醫院薪酬制度改革，充分落實(shí)內部分配自主權。

據介紹，國家衛生健康委正在研究制定公立醫院相關(guān)編制標準及如何建立動(dòng)態(tài)核增機制。

“醫務(wù)人員是深化醫改的主力軍。要更加關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員?！痹S樹(shù)強說(shuō)，國家衛生健康委將從提升和改善薪酬待遇、拓展職業(yè)發(fā)展空間、創(chuàng )造良好執業(yè)環(huán)境、構建和諧醫患關(guān)系等入手，進(jìn)一步調動(dòng)廣大醫務(wù)人員理解、支持和參與改革的積極性和主動(dòng)性。（記者 董瑞豐 顧天成 李恒）

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