乙肝人群更容易感染新冠嗎？能接種疫苗嗎？聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)！-即時(shí)焦點(diǎn)

文/羊城晚報全媒體記者 劉欣宇 通訊員 王葳

乙肝人群是否更容易感染新冠？感染新冠后會(huì )對加重病情嗎？能接種新冠疫苗嗎？廣州醫科大學(xué)附屬第五醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“廣醫五院”）感染性疾病科歐陽(yáng)石主任表示，近期確實(shí)有不少乙肝患者前來(lái)咨詢(xún)這些問(wèn)題。

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弱得新冠不排除病情加重，關(guān)鍵是要做好個(gè)人防護

“病情穩定的乙肝患者感染新冠后可能會(huì )出現發(fā)熱、乏力、咽痛等新冠肺炎感染癥狀，不能排除少數情況下可能出現重癥肺炎，甚至呼吸衰竭。若乙肝患者已經(jīng)出現嚴重的肝功能異?；蛘吒斡不?，此時(shí)免疫力下降再罹患新冠，相關(guān)癥狀會(huì )加重，還可能會(huì )導致呼吸衰竭甚至休克，危及生命，因此一旦出現新冠相關(guān)癥狀應及時(shí)就醫?！睔W陽(yáng)石特別強調，乙肝患者尤其要堅持做好個(gè)人防護，才能更好預防新冠。

乙肝人群該如何做好日常健康防護呢？

歐陽(yáng)石指出，切斷傳播途徑作為防止傳染病的重要一環(huán)，乙肝患者需重視以下幾個(gè)方面：

1.自覺(jué)遵守當地的隔離政策，盡量減少外出走動(dòng)，避免去人員密集的地方，出行佩戴N95口罩；

2.慢性肝病患者免疫力較低，務(wù)必注意防護，注意根據氣候適時(shí)增減衣服，盡量避免受涼感冒，曾經(jīng)有過(guò)腹水的患者要避免食用過(guò)夜剩飯剩菜，防止腸道或腹腔感染；

3.不要在沒(méi)有醫囑的情況下擅自停藥，在做好防護的同時(shí)可以去就近醫院開(kāi)藥，或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò )購買(mǎi)；

4.適當鍛煉，每周不少于4次，每次30-40 分鐘，保持良好作息習慣，盡量避免熬夜；

5.飲食營(yíng)養均衡、多樣化，保證身體需要的能量和維生素，多吃蔬菜水果，少吃動(dòng)物脂肪油炸類(lèi)食物。禁忌飲酒；

6.密切觀(guān)察自身癥狀，乙肝患者應每日測量體溫，若出現發(fā)熱、咳嗽、咽痛、呼吸困難等癥狀時(shí)，立即在做好防護的前提下前往定點(diǎn)醫院發(fā)熱門(mén)診就診。

乙肝人群能接種新冠疫苗嗎？

歐陽(yáng)石表示，對于預防病毒感染，接種疫苗常作為首選的預防措施。但作為乙肝患者已攜帶病毒，對于這類(lèi)人群是否適合接種新冠疫苗，需要視具體情況而定。

歐陽(yáng)石指出，鑒于慢性乙肝病毒感染者的疾病表現類(lèi)型多樣，包括無(wú)癥狀且肝功能相對正常的慢乙肝攜帶狀態(tài)、慢乙肝、代償性肝硬化、失代償性肝硬化、原發(fā)性肝細胞癌、肝衰。對待不同類(lèi)型的乙肝感染者，新冠疫苗接種也應區別對待：

1.無(wú)癥狀且肝功能相對正常的慢乙肝攜帶狀態(tài)：無(wú)論HBV DNA水平多少均可正常接種新冠疫苗。

2.慢乙肝患者：肝功能正常，口服核苷類(lèi)似物抗病毒藥物期間可以正常接種新冠肺炎疫苗，不會(huì )影響疫苗的效力及安全性。正在接受干擾素治療的患者建議暫不接種，因為干擾素具有免疫調節和抗病毒活性。肝功能明顯異常，尤其轉氨酶大于正常值上限5倍者不接種，肝功能恢復正常后1-3個(gè)月再接種疫苗。

3.肝硬化患者：肝功能正常者可接種，轉氨酶水平大于3倍以上不接種，肝功能恢復正常后1-3個(gè)月再接種疫苗，失代償期不接種。

4.原發(fā)性肝癌與肝衰竭患者：禁忌接種新冠疫苗。

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