準確評估體能,先做這種運動(dòng)
爬山、游泳、冰雪運動(dòng)……不少市民在新冠病毒感染康復后,打算春節假期出行游玩。然而,“陽(yáng)康”人新春該如何“動(dòng)起來(lái)”?哪些運動(dòng)適合“陽(yáng)康”人?怎樣判斷運動(dòng)的強度是自己能夠接受的?出現哪些危險信號,需要立即停止運動(dòng)?該如何應急處理?
中山大學(xué)附屬第一醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中山一院”)運動(dòng)醫學(xué)科主任何愛(ài)珊教授和首屆“實(shí)力中青年醫生”、中山一院心血管醫學(xué)部副主任梁孟亞教授建議,“陽(yáng)康”人群恢復運動(dòng)不能隨心所欲“想動(dòng)就動(dòng)”,在新冠病毒核酸或抗原檢測轉陰、有肺部癥狀者病情緩解后的一個(gè)月內,遵循量力而為、循序漸進(jìn)的原則恢復體能,遠離對抗性、高強度、的運動(dòng)項目。對于去年底到今年一月感染的“陽(yáng)康”人士,期待暢快運動(dòng)“不妨靜待春暖花開(kāi)時(shí)?!?/p>
(資料圖片)
中山大學(xué)附屬第一醫院運動(dòng)醫學(xué)科主任何愛(ài)珊教授
“實(shí)力中青年醫生”、中山一院心血管醫學(xué)部副主任梁孟亞教授
指南一:春節游玩別“過(guò)火”,恢復運動(dòng)需要“慢慢來(lái)”
何愛(ài)珊教授提醒,“陽(yáng)康”后最主要是要注意量力而行、循序漸進(jìn),如果強行地去運動(dòng),輕則造成關(guān)節肌肉的肌腱的損傷,影響以后的運動(dòng)功能,重則可能造成心肺損傷的加重,危及生命。
“新冠對于人的心肺的影響很大,它主要是針對ACE2受體(血管緊張素轉化酶2),因此會(huì )攻擊呼吸系統、心臟、胃腸道等?!绷好蟻喗榻B,除了最常見(jiàn)的呼吸道癥狀之外,在臨床上發(fā)現比較多的就是心肌炎,不少患者在新冠康復2周到4周之后還是會(huì )存在心率偏快、胸悶癥狀,因此新冠對于心肺的影響是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,恢復運動(dòng)也需要“慢慢來(lái)”。
指南二:體能準備好了嗎?記住這些自測方法
“我的身體究竟有沒(méi)有準備好‘動(dòng)起來(lái)’?”很多人最關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。
有網(wǎng)友分享一個(gè)自測恢復體能的辦法:“可以在運動(dòng)過(guò)程中說(shuō)一長(cháng)句話(huà),如果不能一口氣說(shuō)完證明還沒(méi)準備好?!薄斑@個(gè)方法沒(méi)有科學(xué)依據?!焙螑?ài)珊教授介紹,在國際權威學(xué)術(shù)期刊《麻醉學(xué)》(Anaesthesia)上發(fā)表的有關(guān)研究指出,至少要在新冠康復7周后才能減少?lài)中g(shù)期的風(fēng)險,這對人們“陽(yáng)康”后恢復運動(dòng)也是存在一定參考價(jià)值的。
何愛(ài)珊教授和梁孟亞教授都建議,可以根據自身的感受和借助儀器來(lái)判斷,并且分階段來(lái)調節運動(dòng)強度。首先,癥狀要完全消失,自我狀態(tài)恢復到感染之前。
其次,可以購買(mǎi)指脈氧和佩戴手環(huán),檢測血氧和心率。血氧起碼需要達到97%以上。也可以在平地走500米,并且監測自己心率?!靶穆视幸粋€(gè)標準上限220-年齡,但對于‘陽(yáng)康’后的人群而言,這個(gè)標準需要‘打6-7折’?!绷好蟻喗淌诒硎?,而對于老人家或是有基礎疾病的患者而言,“打折”力度更大,“至少打5折”。
指南三:恢復體能首選拉伸運動(dòng),別受這個(gè)“老知識”誤導!
如果新冠相關(guān)癥狀消失后,可以在兩周之后先從瑜伽(簡(jiǎn)單動(dòng)作)、拉伸這類(lèi)不增加心肺負擔的運動(dòng)開(kāi)始恢復體能。不過(guò)何愛(ài)珊教授提醒,做拉伸運動(dòng)中要注意別受一個(gè)“傳統知識點(diǎn)”的誤導:很多人以為拉伸的同時(shí)應該震顫和抖動(dòng)身體,尤其是壓腿時(shí),習慣性地抖一抖?!皩?shí)際上這是錯誤的,反而容易增加肌肉韌帶受損的風(fēng)險?!彼龔娬{,做拉伸時(shí)慢慢下壓、緩慢拉伸到位即可。
當身體能適應拉伸運動(dòng)的強度后,則可以進(jìn)行散步、太極拳、八段錦等運動(dòng)。不過(guò),兩位專(zhuān)家強調,在康復之后一個(gè)月之內盡量不要做劇烈的競技性運動(dòng),包括足球、籃球、羽毛球等。年輕人則尤其需要注意,不能在康復后就約上三兩好友打球運動(dòng)。
指南四:假期不要長(cháng)時(shí)期“躺平”
很多人陽(yáng)康后感到疲倦,因而春節更想“躺平”,但是千萬(wàn)不要“一動(dòng)不動(dòng)”?!伴L(cháng)期待在床上不動(dòng),血液會(huì )偏粘稠,特別對于老人而言,容易造成血栓,老年人只要不是嚴重低氧的情況,可以在室內慢行幾步?!绷好蟻喗淌诒硎?,對于返鄉或生活在北方的老人而言,在寒冷天氣的狀況下,不要起太早活動(dòng),同時(shí)要注重保暖。
何愛(ài)珊教授強調,最重要的是個(gè)體的恢復有差異,不存在絕對的標準,要以自己的身體反應為參考指標,觀(guān)察自己是否運動(dòng)時(shí)存在不適。
指南五:這類(lèi)危險信號出現后需暫緩運動(dòng),必要時(shí)及時(shí)就醫
如果出現胸區的疼痛、心跳過(guò)快、呼吸困難等需要暫緩運動(dòng),同時(shí)有部分人會(huì )有早搏的情況,即心跳突然漏跳,常見(jiàn)于長(cháng)期熬夜、焦慮緊張的人群,以女性居多,出現這類(lèi)情況意味著(zhù)身體發(fā)出警告,需要調整營(yíng)養和作息,但出現早搏、持續性胸悶、心跳持續過(guò)快等情況則建議及時(shí)就醫。
“陽(yáng)康”后也有很多人會(huì )出現肌肉關(guān)節的酸痛,而運動(dòng)不慎則有可能加劇損傷,如果運動(dòng)時(shí)出現肌肉拉傷、關(guān)節扭傷,在不是特別嚴重的情況下,可以先停止運動(dòng),冷敷腫脹的患處,如果仍不緩解,建議前往醫院檢查。
指南六:“陽(yáng)康”后不建議做運動(dòng)“新嘗試”
“如果覺(jué)得身體還沒(méi)恢復,假期宅在家里也是合理的選擇?!焙螑?ài)珊提醒,但在家也要注意有適當的活動(dòng),比如散步和拉伸,也要保持規律作息和合理膳食。如果自身覺(jué)得身體已經(jīng)可以運動(dòng)了,再出門(mén)活動(dòng)。
“很多人喜歡去泡溫泉,但對于有心腦血管疾病的‘陽(yáng)康’人群而言需要小心,泡久了容易增加心臟的氧耗,冷熱的轉換中也會(huì )增加心臟的負荷?!绷好蟻喬嵝训?,平時(shí)如果泡20分鐘,現在可以縮短至10-15分鐘,并且要注意防寒。同時(shí),春節期間聚餐增多,要注意減少食用肥膩、高鹽食物,不易大魚(yú)大肉。
有部分市民喜歡在恒溫泳池或去亞熱帶海域游泳,游泳需要去正規的泳池或安全的海域,并且提前做好準備活動(dòng),上岸后及時(shí)包裹浴巾保暖并更換衣物。不少家庭喜愛(ài)登山、徒步,一定要注意控制速度,比往常要慢一點(diǎn),在身體的耐受范圍之內。而對于想要挑戰冰雪運動(dòng)的人群而言,“陽(yáng)康”后肌肉和關(guān)節的恢復還不理想,關(guān)節靈敏度會(huì )下降,做滑雪這些危險的運動(dòng)時(shí),容易出現膝關(guān)節損傷、韌帶撕裂的情況。因此不建議新嘗試這類(lèi)刺激且存在一定難度的運動(dòng)。何愛(ài)珊建議,“新春到來(lái),身體健康才是最重要的。不妨待春暖花開(kāi)時(shí),再到運動(dòng)場(chǎng)上顯身手?!?/p>
文/廣州日報·新花城記者:任珊珊 見(jiàn)習記者:徐依勵 通訊員彭福祥、梁嘉韻
圖片由醫院提供
廣州日報·新花城編輯:李津
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