《廣東省職工生育保險經(jīng)辦規程（試行）》將于7月1日起施行 生育保險申請期限延長(cháng)至3年

羊城晚報訊 記者陳輝報道：日前，為進(jìn)一步保障用人單位及其職工的生育保險權益，提升生育保險經(jīng)辦管理水平和能力，廣東省醫療保障局出臺《廣東省職工生育保險經(jīng)辦規程（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規程》）?！兑幊獭纷?022年7月1日起施行，有效期為3年。

按照《規程》要求，涉及需要用人單位或職工及其未就業(yè)配偶提供的證照材料，可通過(guò)政府部門(mén)內部核查和部門(mén)間信息共享及書(shū)面告知承諾等方式涵蓋或者代替的，不再要求用人單位或職工提供。如辦理參保登記時(shí)，規定醫療保障經(jīng)辦機構通過(guò)共享社會(huì )保險費征收機構提供的生育保險繳費登記信息進(jìn)行辦理，無(wú)需用人單位另行提供。

《規程》優(yōu)化辦理流程，提升服務(wù)滿(mǎn)意度。一是延長(cháng)費用結算申請時(shí)間，將享受生育保險待遇的申請期限由1年延長(cháng)至3年，用人單位及其職工的生育保險權益得到了更有效的保障。二是縮短辦理時(shí)限。生育津貼撥付辦理時(shí)限由30日縮短為20個(gè)工作日。三是明確生育保險與職工基本醫療保險實(shí)施產(chǎn)前檢查前要選定定點(diǎn)醫療機構，參保人可以通過(guò)定點(diǎn)醫療機構、醫療保障經(jīng)辦機構或線(xiàn)上渠道查詢(xún)并辦理，方便群眾辦事。四是鼓勵有條件的地區通過(guò)定點(diǎn)醫療機構上傳生育和計劃生育醫療的信息，自動(dòng)生成生育津貼應付天數。

《規程》明確職工在參保地定點(diǎn)醫療機構就醫或者經(jīng)備案后在省內異地聯(lián)網(wǎng)醫療機構就醫發(fā)生的生育醫療費用，由醫療保障經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構直接結算，切實(shí)減輕生育職工的“跑腿”“墊付”壓力。

熱點(diǎn)解答

問(wèn)：如何選定產(chǎn)前檢查醫療機構？

答：職工應當按照參保地規定，在提供生育服務(wù)的定點(diǎn)醫療機構中選定產(chǎn)前檢查的定點(diǎn)醫療機構。辦理時(shí)應當提供以下材料：《職工生育保險產(chǎn)前檢查醫療機構定點(diǎn)表》，醫保電子憑證或有效身份證件或社會(huì )保障卡，診斷證明。

問(wèn)：如何辦理生育醫療費用?

答：當職工的生育醫療費用不能直接結算時(shí)，職工可在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)次日起3年內，向發(fā)生分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)的參保地經(jīng)辦機構申請辦理生育醫療費用零星報銷(xiāo)，并應當提供以下資料：醫保電子憑證或有效身份證件或社會(huì )保障卡，醫院收費票據，費用清單，病歷資料，《生育保險待遇申請表》。

問(wèn)：如何申領(lǐng)生育津貼？

答：用人單位已經(jīng)墊付生育津貼的，可以在職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)次日起3年內，向發(fā)生分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)的參保地經(jīng)辦機構申請撥付生育津貼。用人單位申請辦理生育津貼撥付時(shí)，應當提供以下資料：醫保電子憑證或有效身份證件或社會(huì )保障卡，病歷資料，《生育保險待遇申請表》。

各地規定由金融機構直接發(fā)放生育津貼的，按照其規定執行。

關(guān)鍵詞： 生育保險 期限延長(cháng)