北京地鐵將全線(xiàn)裝備AED 四步教程助你擁有“救命神技”

近日據媒體報道，2022年年底，北京市所有軌道交通車(chē)站將實(shí)現自動(dòng)體外除顫儀(以下簡(jiǎn)稱(chēng)AED)全覆蓋，今年年底將完成7條線(xiàn)路104座車(chē)站的配置。緊接著(zhù)問(wèn)題來(lái)了，“救命神器”到位了，你真的會(huì )用嗎?今天就請120北京急救中心的急救專(zhuān)家手把手教你掌握AED的技能，關(guān)鍵時(shí)刻救人一命。

心源性猝死 救援抓住“黃金4分鐘”

在了解AED前，我們首先要了解心臟驟停。心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失，導致重要器官如腦嚴重缺血、缺氧而死亡。這種出乎意料的突然死亡，我們又稱(chēng)猝死。我國每年死于這種疾病的人群中，80%的病人都出現過(guò)室顫。

近年來(lái)，地鐵站、火車(chē)站等公共場(chǎng)所發(fā)生猝死的案例屢見(jiàn)不鮮。國家心血管中心2019年的統計數據顯示，我國每年心源性猝死者高達55萬(wàn)。而資料顯示，心臟驟停超過(guò)4分鐘，腦組織會(huì )發(fā)生永久性損害，超過(guò)10分鐘就會(huì )腦死亡。因此，心源性猝死救援有“黃金4分鐘”的說(shuō)法。

那么為什么大家都把AED稱(chēng)為應對這種突發(fā)狀況的“急救神器”呢?AED(Automated External Defibrillator)是自動(dòng)體外除顫器的英文縮寫(xiě)，是一種便攜式、易于操作，稍加培訓即能熟練使用，專(zhuān)為現場(chǎng)急救設計的設備。

自動(dòng)體外心臟除顫器是針對以下兩種患者而設計的：心室顫動(dòng)(或心室撲動(dòng))和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速。

發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，心臟的電活動(dòng)處于嚴重混亂的狀態(tài)，心室無(wú)法有效泵出血液;心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心臟則是因為跳動(dòng)太快而無(wú)法有效打出充足的血液，通常這種室性心動(dòng)過(guò)速最終會(huì )變成心室顫動(dòng)。若不盡快加以矯正，這兩種心律失常會(huì )迅速導致腦部損傷和死亡。每拖延一分鐘，患者的生存率即降低10%。

操作AED 比學(xué)心肺復蘇更簡(jiǎn)單

據了解，AED在搶救心跳驟?；颊邥r(shí)的成功率遠高于徒手心肺復蘇。其最大特點(diǎn)是使用者無(wú)需具備專(zhuān)業(yè)背景，在接受一定時(shí)間的培訓后，操作者即可掌握使用方法。

“AED為病人能得到及時(shí)的救治提供了可能，AED是全自動(dòng)的，只要稍加宣傳一般人都能使用，如果AED能像滅火器一樣得到廣泛的使用，對我國人民的生命安全又是一個(gè)新的里程碑。”120北京急救中心的專(zhuān)家介紹，AED不僅是急救設備，更是一種急救新觀(guān)念，一種由現場(chǎng)目擊者最早進(jìn)行有效急救的觀(guān)念。它可以經(jīng)內置電腦分析和確定發(fā)病者是否需要予以電除顫。除顫過(guò)程中，AED的語(yǔ)音提示和屏幕顯示使操作更為簡(jiǎn)便易行。自動(dòng)體外除顫器對多數人來(lái)說(shuō)，只需幾小時(shí)的培訓便能操作。美國心臟病協(xié)會(huì )(AHA)認為，學(xué)用AED比學(xué)心肺復蘇更為簡(jiǎn)單。

據了解，我國現在心臟驟停的病人基本上都不能得到及時(shí)的治療，并不是技術(shù)的原因，主要是因為人們的意識不到位?；旧铣澲挥薪?jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的醫生有所了解。而發(fā)生心臟驟?？赡茉谌魏螘r(shí)間任何地點(diǎn)，等到醫生趕到基本上都錯過(guò)了最佳的救治時(shí)間。

四步教程 助你擁有“救命神技”

使用AED電擊可以讓致命性心律失常終止(如室顫、無(wú)脈性室速等)，之后再通過(guò)心臟高位起搏點(diǎn)興奮重新控制心臟搏動(dòng)，從而使心臟恢復跳動(dòng)。本報記者從120北京急救中心了解到，操作AED具體可分為四步：

第一步：開(kāi) 患者仰臥，AED放在患者耳旁，在患者一側進(jìn)行除顫操作，這樣方便安放電極，同時(shí)可另有人在患者另一側實(shí)施CPR。接通電源：開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，方法是按下電源開(kāi)關(guān)或掀開(kāi)顯示器的蓋子，儀器發(fā)出語(yǔ)音提示，指導操作者進(jìn)行以下步驟。

第二步：貼 安放電極，迅速把電極片粘貼在患者的胸部，一個(gè)電極放在患者右上胸壁(鎖骨下方)，另一個(gè)放在左乳頭外側，上緣距腋窩7cm左右，在粘貼電極片時(shí)盡量減少CPR按壓中斷時(shí)間。若患者出汗較多，應事先用衣服或毛巾擦干皮膚。若患者胸毛較多，會(huì )妨礙電極與皮膚的有效接觸，可用力壓緊電極，若無(wú)效，應剔除胸毛后再粘貼電極。

第三步：插 將電極貼片導線(xiàn)插入AED主機。分析心律：急救人員和旁觀(guān)者應確保不與患者接觸，避免影響儀器分析心律。心律分析需要5-15秒。如果患者發(fā)生室顫，儀器會(huì )通過(guò)聲音報警或圖形報警提示。

第四步：電 按“電擊”鍵前必須確定已無(wú)人接觸病人，或大聲宣布“離開(kāi)”。當分析有需除顫的心律時(shí)，電容器往往會(huì )自動(dòng)充電，并有聲音或指示燈提示。電擊時(shí)，患者會(huì )出現突然抽搐。第一次電擊完成后，立刻繼續進(jìn)行心肺復蘇。電極片需一直貼在患者身上，每?jì)煞昼娮笥?，AED會(huì )再次自動(dòng)分析心律。

值得注意的是，AED不會(huì )對無(wú)心率、心電圖呈水平直線(xiàn)的傷者進(jìn)行電擊。有部分患者因其心臟基礎疾病可能在除顫后無(wú)法恢復心跳，此時(shí)自動(dòng)體外除顫器會(huì )提示沒(méi)有除顫指征，并建議立即進(jìn)行心肺復蘇。

好消息

每站一臺 除顫儀將覆蓋地鐵全線(xiàn)

2003年，美國全國范圍內開(kāi)展了PAD計劃，以改善在公共場(chǎng)所下能挽救生命的AED的使用以治療心臟驟停。在亞洲，以日本及香港等人口稠密的國家及地區比較多設置。在香港，醫院、警署(包括沖鋒隊沖鋒車(chē)上)、救護站及大型商場(chǎng)都有配備AED;自2011年起，所有香港康樂(lè )及文化事務(wù)署轄下的場(chǎng)地均陸續設置AED。2013年4月起，臺北市內的臺北捷運所有車(chē)站、戶(hù)政事務(wù)所、學(xué)校等公共場(chǎng)所都裝設了AED。

我國AED工程在2004年得以啟動(dòng)，直到2006年年底有了第一臺國產(chǎn)AED。2008年，北京市政府一次購買(mǎi)了400臺AED。據媒體報道，本次地鐵站AED安裝工作，將以每站一臺AED的配置標準，分三階段有序實(shí)施。2020年年底前，完成地鐵1號線(xiàn)、2號線(xiàn)、13號線(xiàn)、4號線(xiàn)、大興線(xiàn)、大興機場(chǎng)線(xiàn)、燕房線(xiàn)等7條線(xiàn)路104座車(chē)站的AED配置工作;2021年年底前，完成地鐵5號線(xiàn)、6號線(xiàn)、7號線(xiàn)、8號線(xiàn)、9號線(xiàn)、10號線(xiàn)、首都機場(chǎng)線(xiàn)、八通線(xiàn)、14號線(xiàn)、16號線(xiàn)等10條線(xiàn)路229座車(chē)站的AED配置工作，實(shí)現設備覆蓋率達84%。2022年年底前，完成地鐵15號線(xiàn)、昌平線(xiàn)、亦莊線(xiàn)、房山線(xiàn)、S1線(xiàn)剩余5條線(xiàn)路65座車(chē)站的AED配置工作，實(shí)現北京市軌道交通路網(wǎng)地鐵車(chē)站的AED全覆蓋。

文/本報記者 李潔

免責聲明：本文不構成任何商業(yè)建議，投資有風(fēng)險，選擇需謹慎！本站發(fā)布的圖文一切為分享交流，傳播正能量，此文不保證數據的準確性，內容僅供參考

關(guān)鍵詞： 北京地鐵 AED