關(guān)注：“互助性養老”是什么？“互助性養老”為什么適合農村？

在黨的十九屆五中全會(huì )文件起草過(guò)程中，網(wǎng)友“云帆”所提的“互助性養老”建議最終被寫(xiě)入全會(huì )文件。

什么是互助性養老?為什么農村適合互助性養老?農村養老服務(wù)還有哪些痛點(diǎn)和難點(diǎn)?近日，民政部在江西南昌召開(kāi)全國農村養老服務(wù)推進(jìn)會(huì )議，記者以此為契機展開(kāi)了調查。

“互助性養老”是什么？

“互助性養老的基本理念，就是由低齡老年人照顧高齡老年人，由身體狀況較好的老年人照顧身體狀況較差的老年人，以此完成養老服務(wù)的代際傳遞。”武漢大學(xué)社會(huì )學(xué)院院長(cháng)、武漢大學(xué)中國鄉村治理研究中心主任賀雪峰說(shuō)。

記者在全國農村養老服務(wù)推進(jìn)會(huì )議上了解到，當前，我國有一億多農村老年人，其中特困老年人約有367萬(wàn)，占城鄉特困老年人總數的95%。

“每天我都過(guò)來(lái)跟大家聚聚、說(shuō)說(shuō)話(huà)，心情都變好了。”在江西省幽蘭鎮桃嶺村紅溪章家頤養之家，89歲的老人余金仙正拉著(zhù)她71歲的兒子章冬保的手，笑瞇瞇地迎接著(zhù)到訪(fǎng)的客人。

村干部告訴記者，桃嶺村積極引導村里的鄉賢、群眾和低齡老年人積極開(kāi)展為老服務(wù)，為行動(dòng)不便、有特殊困難的老年人提供上門(mén)送餐、送醫和探視巡訪(fǎng)服務(wù)，到目前為止已有15名老年人“入家”。

記者看到，在頤養之家的墻上，黨員志愿者值班表從周一到周日排得滿(mǎn)滿(mǎn)當當，值班表邊上還清楚地寫(xiě)明了“理發(fā)、為老人送餐、陪老人娛樂(lè )”等服務(wù)內容。

“互助性養老的實(shí)現形式主要有三種，即志愿服務(wù)、低償服務(wù)、時(shí)間銀行。”賀雪峰認為，三種模式都介于居家養老和市場(chǎng)化養老服務(wù)之間，其內在邏輯是低齡老年人以閑暇時(shí)間照顧高齡老年人，從而換來(lái)自己高齡時(shí)的被照顧。

“互助性養老”為什么尤其適合農村？

“互助性養老在農村的優(yōu)勢，首先體現在農村具有建立在血緣、地緣、親緣關(guān)系上的鄰里守望傳統。”華北電力大學(xué)老齡科學(xué)與政策研究中心副主任、中國老齡協(xié)會(huì )老齡科研基地負責人劉妮娜說(shuō)。

劉妮娜認為，村黨委領(lǐng)導下的村委會(huì )、集體經(jīng)濟組織、老年人組織屬于互助組織，便于互助性養老服務(wù)開(kāi)展。此外，農村老年人收入相對較低，對市場(chǎng)服務(wù)的購買(mǎi)力和購買(mǎi)欲望都相對偏低，對互助性養老服務(wù)接受度相對較高。

在一些農村地區，互助性養老在因地制宜滿(mǎn)足老年人養老服務(wù)需求方面發(fā)揮了顯著(zhù)作用。

北京市密云區山區面積大，村與村之間距離較遠，養老服務(wù)很難實(shí)現全覆蓋。同時(shí)，農村老年人鄉土觀(guān)念重，不愿離家養老，對市場(chǎng)化養老服務(wù)的需求比較弱。當地政府對990名老年人開(kāi)展的問(wèn)卷調查顯示，85.96%的老年人表示生活可以基本自理，不需要日間照料、助浴助洗等服務(wù)。

在此基礎上，密云區統籌各鎮養老服務(wù)機構和設施組建本鎮鄰里互助機構，由機構根據本鎮老年人的分布，在本地招募鄰里互助員，組建若干鄰里互助隊，形成“鄰里互助機構、鄰里互助隊、鄰里互助員”三級組織結構。

該辦法實(shí)施1年內，為全區4985名獨居老人開(kāi)展電話(huà)問(wèn)候服務(wù)45萬(wàn)次，入戶(hù)探視26萬(wàn)次，提供代買(mǎi)代繳、衛生保潔、文化娛樂(lè )服務(wù)28萬(wàn)次，有效解決了農村特別是山區獨居老人的居家養老照料難題。

“對于不少農村獨居、留守老年人來(lái)說(shuō)，精神層面的需求往往大于物質(zhì)層面的需求。”賀雪峰說(shuō)，互助性養老可以讓老年人聚集起來(lái)，進(jìn)行有益身心的文體娛樂(lè )活動(dòng)，這也是其突出優(yōu)勢之一。

農村養老問(wèn)題，還有哪些“答案”？

數據顯示，全國農村地區目前已有養老機構2萬(wàn)多家，養老床位194萬(wàn)多張，幸福院、頤養之家等互助養老設施10.8萬(wàn)個(gè)，多層次的農村養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )已初步形成。

然而，面對農村人口老齡化挑戰及經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展需要，農村養老服務(wù)仍然面臨著(zhù)十分嚴峻的形勢。

“我國人口老齡化總體呈現出‘城鄉倒置’局面，農村人口老齡化程度高于城市，‘未富先老’等問(wèn)題在農村表現尤為突出。”民政部有關(guān)負責人介紹，家庭養老能力弱化、農民養老保障不足、養老服務(wù)設施不健全、養老服務(wù)運行可持續性和監管偏弱等問(wèn)題仍然制約著(zhù)農村養老服務(wù)水平的提升。

“失能老年人是農村老年人中亟須幫助的一個(gè)群體。”賀雪峰認為，政府應加強互助式養老服務(wù)中心等社區養老服務(wù)設施建設，無(wú)償或者低償為失能老年人提供養老服務(wù)，必要時(shí)可委托社會(huì )力量管理運營(yíng)。

解決農村養老問(wèn)題，少不了資金和制度的支持。

劉妮娜建議，一方面應通過(guò)政府引導企業(yè)募捐、村集體投入、老年人自付等多渠道籌資，增加農村養老資金支持，另一方面應因地制宜確立組織形式，包括村兩委、農民合作社、老年協(xié)會(huì )等，促進(jìn)農村居民特別是老年人參與自助互助。

相對于城市，農村養老服務(wù)機構和設施更為陳舊落后，管理服務(wù)更為粗放，安全隱患更加突出。

從全國養老服務(wù)推進(jìn)會(huì )透露的信息來(lái)看，堅守服務(wù)質(zhì)量與安全紅線(xiàn)，強化農村養老服務(wù)綜合監管將是接下來(lái)農村養老服務(wù)工作的重點(diǎn)之一。

民政部有關(guān)負責人表示，2020年是為期4年的提高養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)收官之年，各地將對照專(zhuān)項行動(dòng)目標任務(wù)進(jìn)行一次大盤(pán)點(diǎn)，把問(wèn)題隱患全部整改到位。

新華社記者孫少龍

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