慢阻肺離我們有多遠？五大因素是罪魁

今年11月18日是第19個(gè)世界慢阻肺日。慢阻肺，全稱(chēng)是“慢性阻塞性肺疾病”，其最普遍的癥狀就是呼吸困難、咳嗽咳痰。您也許感覺(jué)它沒(méi)有“高血壓”“糖尿病”那樣“大眾化”，但事實(shí)上，平均每10秒鐘就有一人因該病死亡。而且，慢阻肺往往是緩慢起病，逐年加重，等咳喘加重到醫院看病時(shí)，常常疾病已經(jīng)發(fā)展到中度或重度了。今天，就請北京市疾控中心健康教育所和慢性病防治所的專(zhuān)家，一起為大家揭秘這個(gè)“沉默的疾病”，同時(shí)送上自測題，看看我們離慢阻肺有多遠。

快來(lái)自測

慢阻肺離我們有多遠

慢阻肺，到底是肺出了什么問(wèn)題?據介紹，慢阻肺最普遍的癥狀就是呼吸困難、咳嗽咳痰。其中慢性咳嗽和咳痰常常先于氣流受限多年而存在，有時(shí)受涼咳嗽，有時(shí)晨起咳嗽，嚴重的病人可能長(cháng)年累月地咳嗽?？忍?，一旦有感冒或者有一些感染誘因，痰的顏色就變成黃色。

同時(shí)，氣短和呼吸困難也是標志性的癥狀。隨著(zhù)病情的逐漸惡化，喘息和胸悶的狀況會(huì )在活動(dòng)時(shí)加重，簡(jiǎn)單活動(dòng)時(shí)也常常需要竭力呼吸，運動(dòng)隨之耐力下降。

除此之外，慢阻肺還可以導致全身癥狀出現，包括體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁或焦慮，合并感染時(shí)會(huì )有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息癥狀加重，還有骨質(zhì)疏松及凝血功能異常等。慢阻肺晚期出現肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而產(chǎn)生慢性肺源性心臟病及右心衰竭。

或許您會(huì )擔心，我會(huì )不會(huì )可能已經(jīng)是慢阻肺患者了呢?我們可以通過(guò)下面的小測試做一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷：

1.您是否在多數的日子里經(jīng)?？人?

2.您是否在多數的日子里經(jīng)?？忍祷蝠ひ?

3.您是否比同齡人更容易喘不過(guò)氣來(lái)?

4.您是否超過(guò)40歲?

5.您是否現在吸煙或曾經(jīng)吸煙?

如果對上述問(wèn)題您有三個(gè)以上的回答是肯定的，建議您去咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。

五大因素是罪魁

40+老煙民每年查肺

慢阻肺在很大程度上是可以預防的疾病，因為慢阻肺的病因基本上是明確的，主要病因是吸入的氣體不純凈。慢阻肺的發(fā)病因素很多，主要有5種。其中，接觸煙草煙霧可以說(shuō)是導致該疾病的主要原因，這包括吸煙和被動(dòng)吸煙，也就是我們常說(shuō)的接觸二手煙。此外，室內外的空氣污染、職業(yè)粉塵和化學(xué)品(如蒸汽、刺激物和煙霧)的接觸等，任何可能影響胚胎和幼兒肺部發(fā)育的原因，以及遺傳性抗胰蛋白酶α1缺乏都可能導致慢阻肺的發(fā)生。

據介紹，慢阻肺往往是緩慢起病，逐年加重。有人稱(chēng)慢阻肺是沉默的疾病，發(fā)病初期病人沒(méi)有任何不舒服，而等咳喘加重到醫院看病的時(shí)候，常常疾病已經(jīng)發(fā)展到中度或重度了。

因此，建議長(cháng)期吸煙者40歲以后每年做肺功能檢查，并盡早戒煙。很多吸煙者的煙齡達10年、20年甚至30年，有的時(shí)候早上咳嗽、吐口痰，不以為意，但實(shí)際上慢阻肺是潛移默化的疾病，隨著(zhù)年齡越來(lái)越大，吸煙量也越來(lái)越多，就會(huì )造成慢阻肺。

不能治愈但可緩解

送上慢阻肺的治療策略

目前，慢阻肺尚不能治愈，但通過(guò)有效的治療，可以幫助慢阻肺患者緩解癥狀，減緩對肺部的損害，積極地生活。專(zhuān)家介紹，對于慢阻肺越早發(fā)現，治療效果就越好。

下面送上慢阻肺的治療策略：

戒煙 這是有益于肺部健康的最重要的事。許多慢阻肺病例可通過(guò)避免吸煙或盡早戒煙來(lái)預防。

避免室內和室外的空氣污染 霧霾的時(shí)候要盡量少出門(mén)，平時(shí)屋子里要經(jīng)常通風(fēng)。遠離煙塵和煙霧，尤其要遠離二手煙。

加強體育活動(dòng) 進(jìn)行規律的身體活動(dòng)，練習呼吸操。選擇健康的飲食習慣，維持正常體重。

氧療 主要是家庭氧療，在家準備一個(gè)制氧機。原則上，出現呼吸衰竭的病人，每天要吸氧15個(gè)小時(shí)左右。

預防流感 老年人在冬季來(lái)臨之前，要打流感疫苗。

穩定期的藥物治療 當呼吸功能出現問(wèn)題，應當及時(shí)就醫。如已患有慢阻肺，則應定期就診，嚴格遵醫囑用藥。藥物治療主要是用支氣管舒張劑，醫生會(huì )根據病人的情況來(lái)調整用藥。

文/本報記者 李潔

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