癌癥到底會(huì )不會(huì )遺傳？醫學(xué)專(zhuān)家為你作出權威解答

“我的媽媽和姨媽先后得了乳腺癌，下一個(gè)會(huì )不會(huì )是我?”“我的爸爸媽媽都得了食管癌，我該怎么辦?”隨著(zhù)癌癥發(fā)病率的提高，各類(lèi)“母女癌”“夫妻癌”也頻繁出現，讓很多癌癥患者家屬心生恐懼。癌癥究竟會(huì )不會(huì )遺傳?家族里出現多人患癌，自己是不是“在劫難逃”?在江蘇省腫瘤醫院(南京醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院)門(mén)診，經(jīng)常聽(tīng)到這樣的問(wèn)題。為此，記者采訪(fǎng)了醫院遺傳室負責人陳森清，請他作了權威解答。

癌癥到底會(huì )不會(huì )遺傳?

陳森清說(shuō)，回答這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)要弄清楚癌癥是怎么發(fā)生的。癌癥發(fā)病，是由于一組或者多組基因的變異，導致細胞功能異常，出現快速無(wú)限制的生長(cháng)，形成惡性腫瘤。也就是說(shuō)，癌癥發(fā)生的基本前提是要有基因突變，主要有兩種，一種是先天遺傳的，是由父母傳給孩子的，長(cháng)了以后就增加了后代患病的風(fēng)險，這部分的比例比較低，只有5%~10%。另外一類(lèi)是后天獲得的，占九成以上。也就是說(shuō)90%以上的癌癥是不會(huì )遺傳的。

哪些癌癥會(huì )遺傳?

研究證實(shí)，乳腺癌、卵巢癌、結直腸癌以及胃癌，有典型的家族性的遺傳傾向。遺傳性家族性的腫瘤一般有三個(gè)特點(diǎn)，一是多發(fā)，血親中有2個(gè)以上患同類(lèi)癌。二是早發(fā)，患同一種癌癥的親屬越多，診斷出癌癥時(shí)的年齡越小，那么是家族遺傳性癌癥的可能性就越大。三是類(lèi)型比較罕見(jiàn)。所以，如果家族中60歲以上的兩個(gè)親戚得了不相關(guān)的癌癥，那遺傳的可能性就不太大。但如果有親人在20-30歲就患上了結直腸癌或乳腺癌，而且家族中有幾位罹患相關(guān)癌癥，那就要引起重視，有可能是家族聚集性癌癥。

有遺傳基因的癌癥一定會(huì )遺傳嗎?

乳腺癌、卵巢癌、結直腸癌以及胃癌、鼻咽癌等，家中父母患了有遺傳基因的癌癥，一定會(huì )遺傳嗎?

陳森清說(shuō)，那不一定。腫瘤的遺傳和通常我們所說(shuō)的遺傳病不同。大家所理解的遺傳病如先天愚型、多指(趾)、先天性聾啞、血友病等是完全由遺傳因素決定并發(fā)病，也就是父(母)親得什么病，那么子女得的也是同樣的病。而腫瘤的遺傳性并不是遺傳癌癥的本身，而是遺傳該類(lèi)腫瘤的易感性。也就是說(shuō)，有遺傳基因的人不一定會(huì )得癌癥，但是的確比常人更容易患上特定類(lèi)型的癌癥，且患病年紀也更年輕。就如高血壓、糖尿病，先天基因加上后天的習慣共同作用出現不同的結果。攜帶易感基因的人，有的患病，而有的人通過(guò)運動(dòng)、飲食等手段干預后，并不患病，盡管他患病的幾率要高。

媽媽和姨媽都得了乳腺癌，下一個(gè)會(huì )不會(huì )是我?

2013年，知名影星安吉麗娜·茱麗切除了自己的乳腺，引起了轟動(dòng)。她在《紐約時(shí)報》上發(fā)表了“我的醫療選擇”一文，表示自己外婆、媽媽都因為乳腺癌或卵巢癌去世。由于她遺傳了BRCA1基因，因此患乳腺癌和卵巢癌的幾率比較高，分別是87%和50%。為了不讓自己的孩子們因此恐懼失去媽媽?zhuān)龥Q定采取主動(dòng)，用專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)治療降低患病風(fēng)險。

有患者家屬遇到了和安吉麗娜同樣的問(wèn)題：媽媽和姨媽都患乳腺癌，下一個(gè)會(huì )不會(huì )是我!我是不是也要像安吉麗娜一樣切除乳腺?

對此陳森清認為要區別對待。同樣攜帶有BRCA1基因變異的人，一生中分別有45%～90%的概率患上乳腺癌，40%～60%的概率患上卵巢癌，但并不表示一定會(huì )患上這種癌癥，也沒(méi)必要每個(gè)人都像安吉麗娜一樣切除乳腺。他建議，出現這種情況后，建議到相應的腫瘤專(zhuān)科門(mén)診就診，做腫瘤專(zhuān)項體檢，開(kāi)展早篩、早查，必要時(shí)做基因檢測，如果基因檢測證實(shí)風(fēng)險很高，或者出現相應的癥狀，可以根據專(zhuān)業(yè)醫生的建議考慮做預防性切除，或采取其他的干預手段。

爸爸和媽媽都得了食管癌，我該怎么辦?

陳森清說(shuō)，爸爸和媽媽都患食管癌，也就是“夫妻癌”。“夫妻癌”主要是因為后天因素即外因造成的，與相近的生活環(huán)境、習慣和飲食習慣等相關(guān)。作為他們的子女，相近的生活習慣導致患癌的幾率會(huì )比別人更高，但是如果生活環(huán)境和生活習慣差異很大，風(fēng)險則要低得多。所以建議如果家族中出現惡性腫瘤病例，其他人應當注意改善生活習慣以及飲食習慣，并且通過(guò)科學(xué)合理的生活飲食方式，以及積極鍛煉身體，來(lái)提高身體的免疫力和抵抗力，降低惡性腫瘤疾病的發(fā)生率;把自己列入該類(lèi)癌癥的高危人群，定期到醫院進(jìn)行相應的篩查。

通訊員 胥林花

南京晨報/愛(ài)南京記者 冒群

免責聲明：本文不構成任何商業(yè)建議，投資有風(fēng)險，選擇需謹慎！本站發(fā)布的圖文一切為分享交流，傳播正能量，此文不保證數據的準確性，內容僅供參考

關(guān)鍵詞： 癌癥 遺傳 癌癥患者 家屬