傳統喂養誤區和高糖高油導致“中國式肥胖” 科學(xué)管理體重已刻不容緩

“在食物比較豐富化的條件下，飲食的不規律、不節制情況增多，而且多數人是不知道自己在不同階段需要攝入多少能量和營(yíng)養，這樣‘吃多、吃撐、吃得不科學(xué)’的問(wèn)題依然沒(méi)有得到有效糾正。” 近日，浙江大學(xué)醫學(xué)院病理生理學(xué)(細胞營(yíng)養代謝)教授沈岳良在接受中國婦女報全媒體記者采訪(fǎng)時(shí)表示，從傳統飲食結構看，對精細食物，高能量(糖類(lèi)、脂肪和蛋白質(zhì))食物攝入增加，導致了我國肥胖人群的增多。

《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告(2020年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報告》)顯示，超重和肥胖已成為中國人突出的營(yíng)養問(wèn)題之一，我國成年人(≥18歲)中超重和肥胖比率分別為34.3%和16.4%，我國成年居民超重肥胖率已超過(guò)50%。華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院公共衛生學(xué)院教授潘安在接受《柳葉刀》采訪(fǎng)時(shí)表示，按照絕對人口數來(lái)計算，全國已有6億人超重和肥胖，這一數字在全球居于首位，科學(xué)管理體重已刻不容緩。

超重肥胖是一種營(yíng)養不良，傳統喂養誤區和高糖高油導致“中國式肥胖”

肥胖已逐漸成為一種慢性病。中國疾病預防控制中心營(yíng)養學(xué)首席專(zhuān)家趙文華在《報告》發(fā)布會(huì )上表示，除了營(yíng)養不足、微量營(yíng)養素缺乏癥這兩種營(yíng)養不良以外，第三種形式的營(yíng)養不良就是超重肥胖。同時(shí)，超重肥胖也是心腦血管疾病、糖尿病、高血壓和多種癌癥等的重要危險因素。“在40年時(shí)間里，我國糖尿病發(fā)病率增加了10倍，隨著(zhù)肥胖的少兒化、年輕化，糖尿病以及相關(guān)的心腦血管疾病發(fā)病率仍不斷升高，已成為社會(huì )亟需高度關(guān)注的健康風(fēng)險。”沈岳良說(shuō)。

“一方面，現在飲食豐富了，體內營(yíng)養由短缺變?yōu)檫^(guò)剩(富營(yíng)養化);另一方面，不論農村還是城市，腦力勞動(dòng)、科學(xué)技術(shù)替代了更多體力勞動(dòng)，加之生活工作節奏緊張，運動(dòng)鍛煉缺乏，導致人體能量的攝入大于輸出，體內葡萄糖和脂肪就堆積下來(lái)。” 沈岳良認為，與過(guò)去相比，高糖類(lèi)加工食物從無(wú)到有再到備受追捧，比如奶茶、甜點(diǎn)、高甜水果等當下非常流行，如果每天大量攝入此類(lèi)食物，葡萄糖進(jìn)入脂肪細胞轉化為脂肪，體重很容易在短期內上升，還容易造成人體對胰島素不敏感，誘發(fā)糖尿病。

《報告》還指出，6～17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%，6歲以下兒童超重肥胖率達到10%。“與兒童肥胖問(wèn)題密切相關(guān)的Ⅱ型糖尿病發(fā)病率也在增加，這需要社會(huì )和家庭的控制和干預，從青少年著(zhù)手，根本改寫(xiě)肥胖的后天因素——家庭生活習慣。”

在中國傳統喂養觀(guān)念中，“白白胖胖、不能太瘦”是很多老輩人堅持的標準。“尤其在養育孩童的食育文化中，很多爺爺奶奶希望孩子盡量吃得多、吃得豐富，但過(guò)多高熱量、高糖類(lèi)飲食會(huì )導致兒童肥胖問(wèn)題日益嚴重。”沈岳良說(shuō)，肥胖的基因遺傳并不是主要的，人們只要樹(shù)立科學(xué)的健康意識，轉變“喂多就好”的錯誤觀(guān)念，以?xún)和哪挲g、身高和體重為依據，合理搭配膳食、把握進(jìn)食時(shí)間，每餐食量都按科學(xué)指導控制，逐步掌握與兒童身體發(fā)育、細胞代謝同步的營(yíng)養攝入標準，那么兒童肥胖問(wèn)題就可有效緩解。

節食減肥和過(guò)度飲食危害一樣，網(wǎng)紅減肥產(chǎn)品應謹慎購買(mǎi)

此外，“食物成癮”也從另一極端折射出全民對于“肥胖”的局限認知。“很多人在節食減肥過(guò)程中，容易出現暴飲暴食，結果不僅沒(méi)有減重，問(wèn)題反而更嚴重。”首都保健營(yíng)養美食學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)、中國老年保健協(xié)會(huì )膳食指導專(zhuān)委會(huì )會(huì )長(cháng)王旭峰對中國婦女報全媒體記者提醒說(shuō)，過(guò)度饑餓會(huì )導致再次進(jìn)餐時(shí)讓血糖出現較強烈波動(dòng)，此時(shí)更易出現暴飲暴食。“節食減肥和過(guò)度飲食的危害一樣，當節食者不會(huì )理性控制某種食物的食用量和食用時(shí)間，同時(shí)會(huì )出現耐受、戒斷、渴求等行為。也就是不管自己餓還是飽，看見(jiàn)食物就想吃，一直吃到撐為止，這也是為何很多節食減肥的人最后都以失敗告終。”他提醒，吃與不吃都需控制在合理范圍內，一味壓抑食欲無(wú)法從根本上解鎖“肥胖”困境。

最后，王旭峰提醒，減肥首先要講安全和科學(xué)，任何網(wǎng)紅減肥產(chǎn)品都需謹慎購買(mǎi)。他說(shuō)：“現在很多網(wǎng)紅減肥藥違規加入了禁藥西布曲明，這種藥物雖可抑制食欲，但會(huì )刺激交感神經(jīng)，使血壓升高、心跳加快，從而引起心律失常、冠脈疾病、短暫性腦缺血等心血管疾病。”2003年一項大規模研究顯示，西布曲明在讓體重下降2.5%的同時(shí)，心血管疾病風(fēng)險上升16%。2010年西布曲明先后在歐洲、美國和中國被禁。“我國唯一允許使用的化學(xué)減肥藥只有奧利司他，但奧利司他僅是幫助排出食物中攝入的脂肪，對于已經(jīng)儲存的人體脂肪則無(wú)能為力。”王旭峰說(shuō)。

培養健康飲食習慣至關(guān)重要，對四類(lèi)食物要保持克制

如何飲食可以既保證人體正常能量所需又不增脂?王旭峰建議，首先應學(xué)會(huì )“精簡(jiǎn)之道”。“控制飲食、控制熱量的第一個(gè)前提是保證各種營(yíng)養素均衡攝入，就是什么都要吃，但高熱量食物要少吃。有四類(lèi)食物需要對其保持克制，一是白米、白面、白面包、面條、涼粉、涼皮等富含精制糖類(lèi)的食物;二是脂肪含量高的肥肉、五花肉、禽肉的皮、油炸、煎炸食物等;三是精加工食物，比如甜點(diǎn)、冰激凌、沙拉醬、蛋黃醬等;四是甜飲料和酒。”

其次，培養正確飲食習慣，讓血糖處于平穩狀態(tài)。“要嘗試改變固有的進(jìn)食順序，先吃蔬菜，再吃蛋白質(zhì)食物，最后吃主食。如果能在進(jìn)食前喝低脂清淡的湯就更有效了，湯可以增強飽腹感，而蔬菜中的膳食纖維和蛋白質(zhì)都可延緩食物消化，避免血糖快速上升或下降。”王旭峰建議，培養良好的飲食細節至關(guān)重要，細嚼慢咽、少吃多餐、不吃外賣(mài)等良好習慣的建立，將為持久健康的飲食狀態(tài)打下基礎。

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