今年14歲的少女圓圓因患特發(fā)性脊柱側彎身高2年沒(méi)有增長(cháng),近日經(jīng)過(guò)天津市人民醫院脊柱外科專(zhuān)家朱如森與北京協(xié)和醫院骨科專(zhuān)家同臺手術(shù),成功矯正脊柱畸形,“找”回了5厘米的身高。
據悉,圓圓從5年前開(kāi)始出現腰背酸痛,慢慢發(fā)展成雙肩不等高,兩條腿不一樣長(cháng),后背也像鼓起一個(gè)大包,站立及行走的時(shí)候身體向一側傾斜,圓圓的身高也停止在了12歲,外觀(guān)畸形和背部疼痛嚴重影響了孩子的學(xué)習和生活。輾轉到天津市人民醫院就診后,經(jīng)過(guò)詳細檢查,確診為青少年特發(fā)性脊柱側彎畸形。
據朱主任介紹,這種類(lèi)型的脊柱側彎畸形發(fā)展迅速,在沒(méi)有進(jìn)行任何干預的情況下在每月會(huì )增加1度,再發(fā)展下去,不僅會(huì )影響身高、外觀(guān),疼痛加重,還會(huì )導致心肺功能障礙,壓迫脊髓神經(jīng),引起神經(jīng)功能障礙。“現在是手術(shù)的黃金時(shí)期,這兩年圓圓并沒(méi)有停止生長(cháng)發(fā)育,只是脊柱沒(méi)有正向生長(cháng),特發(fā)性脊柱側彎把她的身高“藏”了起來(lái)。只有通過(guò)手術(shù)才能“找”回來(lái),“還”孩子正常身姿。
天津市人民醫院脊柱脊髓病診療中心與北京協(xié)和醫院骨科矯形團隊立刻啟動(dòng)了聯(lián)合會(huì )診機制,兩院專(zhuān)家進(jìn)一步完善檢查,討論病情,制定手術(shù)方案。由于支配下肢功能的神經(jīng)根從截骨區域的椎間孔中走行,術(shù)中無(wú)論是截骨的范圍、螺釘的置入和矯形的力度都容不得半點(diǎn)閃失,一點(diǎn)疏忽就極有可能導致局部大血管破裂、穿行的神經(jīng)根被切割、下肢神經(jīng)功能受損等并發(fā)癥。手術(shù)團隊的專(zhuān)家們結合體格檢查與影像學(xué)資料進(jìn)行了充分的術(shù)前規劃。針對患者脊柱失衡的個(gè)體情況,綜合考慮發(fā)育需求后,將手術(shù)范圍鎖定脊柱側彎畸形胸11至腰3節段,創(chuàng )傷范圍比一般脊柱矯形截骨矯形手術(shù)明顯縮小,力求通過(guò)短節段矯形,在重新整合脊柱矯正側彎矯形的情況下,盡量不損害神經(jīng)根和脊髓,降低手術(shù)風(fēng)險,達到最優(yōu)的手術(shù)治療效果。
手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí),術(shù)后,圓圓脊柱側彎得到有效矯正,身高較術(shù)前增長(cháng)5厘米,腰背疼痛癥狀明顯減輕,外觀(guān)畸形得到明顯糾正,術(shù)后一周順利出院。朱主任介紹,圓圓回家后還要堅持佩戴支具,循序漸進(jìn)地進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,按時(shí)復查,鞏固手術(shù)效果。
天津市人民醫院與北京協(xié)和醫院將在青少年及成人脊柱側彎診治領(lǐng)域,開(kāi)展長(cháng)期深度合作,讓天津患者享受到全國優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。(新報記者李文博)
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