青光眼是全球第二大致盲性眼病,也是排名首位的不可逆致盲眼病。其發(fā)病原因復雜且種類(lèi)繁多,但目前,青光眼手術(shù)技術(shù)難度大而且專(zhuān)家資源分布不均,身處偏遠地區的青光眼患者,難以得到有效救治。9月14日,愛(ài)爾眼科醫院集團舉辦的“無(wú)刀微創(chuàng ) 精準降壓”青光眼治療新技術(shù)發(fā)布會(huì )在天津舉行。新技術(shù)的引進(jìn)意味青光眼治療步入無(wú)刀微創(chuàng )階段,也將為更多基層青光眼患者提供診療服務(wù)。
我國40歲+人群青光眼發(fā)病率居世界首位
青光眼通常是指眼壓升高,導致視野缺損及視神經(jīng)損傷,使患者視力逐漸下降的一種眼病。據中華醫學(xué)會(huì )眼科分會(huì )發(fā)布的《中國青光眼指南(2020)》,2020年全球原發(fā)性青光眼患病人數超過(guò)7600萬(wàn),我國達2100萬(wàn),其中40歲以上人群的患病率達3.05%,居世界首位。許多青光眼患者是發(fā)展到中晚期,才發(fā)現自身問(wèn)題,此時(shí)視神經(jīng)已受到嚴重損傷,錯失了治療的最佳時(shí)期。及早發(fā)現、及時(shí)治療、定期檢查、終身隨診,是應對青光眼的最佳防治策略。
青光眼類(lèi)型繁多,臨床表現也不一樣,大致可分為四類(lèi),即繼發(fā)性青光眼、原發(fā)性青光眼(包括閉角型與開(kāi)角型)、混合型青光眼和先天性青光眼。青光眼一旦被確診,應立即予以治療。中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )青光眼學(xué)組委員、中國眼科醫師協(xié)會(huì )青光眼專(zhuān)委會(huì )委員申家泉教授表示,“青光眼治療原則是降低患者的眼內壓,我國治療青光眼的主要方式包括藥物、激光及手術(shù)治療。青光眼致盲是一個(gè)慢性過(guò)程,盡早發(fā)現、積極治療和定期隨診可有效延緩其發(fā)展,絕大部分患者可終身保持一定的視功能。”
“目前在青光眼手術(shù)治療中,單一手術(shù)適應證較窄,難以適用于廣泛的患者人群。由于國內基層醫療服務(wù)仍存在較大缺口,加上青光眼手術(shù)難度大、專(zhuān)家資源分布不均衡,為緩解這一困境,愛(ài)爾眼科引進(jìn)了‘無(wú)刀微創(chuàng )’,作為青光眼治療新技術(shù)超聲降眼壓術(shù)。與傳統治療方式相比,微創(chuàng )青光眼術(shù)式在保證療效的同時(shí),被認為損傷更小、安全性更高,目前已在歐洲廣泛應用。”中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )防盲學(xué)組委員、湖南省醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員段宣初教授指出。
不開(kāi)刀,青光眼治療步入無(wú)刀微創(chuàng )新時(shí)代
“眼壓的控制是青光眼治療的主要策略。”愛(ài)爾眼科青光眼學(xué)組專(zhuān)家組成員、天津愛(ài)爾眼科醫院青光眼科主任李富華解釋說(shuō),目前廣泛開(kāi)展的青光眼治療方法主要有藥物、小梁切除手術(shù)、引流釘、青光眼閥植入等,但是當青光眼發(fā)展到中晚期,以上方法治療效果就不夠理想。她說(shuō),“UCP超聲降眼壓術(shù)是同步國際的治療晚期青光眼新利器,對大多數適應證患者都能降低平均眼內壓,對難治性和非難治性青光眼病人,也有良好的應用前景。其優(yōu)勢在于無(wú)須開(kāi)刀、治療時(shí)間短、術(shù)后反應輕、并發(fā)癥少、可重復治療等,減少并發(fā)癥,降低患者痛苦。在無(wú)特殊情況下,患者接受治療后無(wú)須留院觀(guān)察,做完即可回家。”
國家衛健委2020年發(fā)布的《中國眼健康白皮書(shū)》顯示,全國約有4.48萬(wàn)眼科醫生,這意味著(zhù)平均約5萬(wàn)中國人中,只有1.6個(gè)眼科醫師進(jìn)行醫療服務(wù),其中專(zhuān)門(mén)從事青光眼醫療服務(wù)和研究的醫生更少。“相較于傳統青光眼手術(shù),UCP超聲降眼壓術(shù)耗時(shí)短,并可實(shí)現規范化操作,基層醫生經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓后能盡快掌握手術(shù)要領(lǐng)??梢宰屜冗M(jìn)、更優(yōu)的醫療資源得以下沉,改善國內醫療資源配置不均問(wèn)題,更好地服務(wù)于廣大欠發(fā)達地區的青光眼醫生與患者。”曾任中國醫師協(xié)會(huì )眼科醫師分會(huì )委員、愛(ài)爾眼科重慶特區總院長(cháng)賀翔鴿教授說(shuō)。
據悉,為促進(jìn)新技術(shù)的普及應用,培養當地手術(shù)醫生及技術(shù)人才,常態(tài)化協(xié)助和促進(jìn)青光眼等疑難眼病醫療服務(wù)能力提升,愛(ài)爾眼科將開(kāi)展以“名醫精診 終身服務(wù)”為主題的青光眼專(zhuān)家巡診活動(dòng),向青光眼患者提供更專(zhuān)業(yè)的醫療幫助。(科技日報記者 李禾 通訊員 熊力穎)
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關(guān)鍵詞: 青光眼 發(fā)病率 青光眼治療 無(wú)刀微創(chuàng )