日前,2021年國家醫保藥品目錄調整結果正式出爐,74種藥品新增進(jìn)入目錄。醫保談判方面,94種藥品(目錄外67種、目錄內27種)談判成功,總體成功率80.34%,目錄外67種藥品平均降價(jià)61.71%,創(chuàng )近年新高。國家醫保局成立以來(lái),已連續4年進(jìn)行醫保目錄調整,醫保談判累計為患者減負2000億元。
醫療保障,民生關(guān)切。每一種藥品進(jìn)入醫保目錄的背后,都關(guān)系著(zhù)億萬(wàn)人的健康。近年來(lái),我國醫改不斷向深水區挺進(jìn),國家公共財政持續加大醫保支出占比,覆蓋全民的基本醫療保障制度編織起一張承載著(zhù)14億多人健康的安全防護網(wǎng)。但是,當前我國醫?;鸹I資水平和保障能力還有限,一些大病、重病、罕見(jiàn)病藥品仍未能納入醫保范圍。如何在醫?;?ldquo;?;?rdquo;的兜底功能下,盡量將更多大病、罕見(jiàn)病納入進(jìn)來(lái),降低大病、罕見(jiàn)病患者的醫療負擔,以盡可能小的成本提高醫保覆蓋面和保障程度,一直是醫保部門(mén)努力的方向,而醫保談判則是重要手段。
從我國開(kāi)啟醫保藥品目錄準入談判以來(lái),每次醫保談判都成為社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn),被網(wǎng)友們稱(chēng)為靈魂砍價(jià),而靈魂砍價(jià)的“靈魂”,就是切切實(shí)實(shí)地解決看病貴,讓更多老百姓用上好藥、用得起好藥。通過(guò)以量換價(jià)的“團購”方式,一方面為各類(lèi)醫藥企業(yè)提供進(jìn)入醫保這一超大市場(chǎng)的機會(huì ),另一方面也要求醫藥企業(yè)拿出與超大市場(chǎng)相匹配的超低價(jià)。
幾天前此次醫??硟r(jià)的視頻連上三個(gè)熱搜,再現了全球首個(gè)用于治療罕見(jiàn)病脊髓性肌萎縮癥(SMA)的藥物諾西那生鈉注射液醫保談判的全過(guò)程。一個(gè)半小時(shí)談判,藥企代表8次離席商談,藥品報價(jià)每瓶從53680元砍到33000元,這意味著(zhù)“天價(jià)救命藥”往后一年費用可能直接降到原先的三分之一甚至更低。而國家醫保局談判代表所說(shuō)的“每一個(gè)小群體都不該被放棄”也引起了很多人的共鳴。
健康中國,一個(gè)都不能少。在普惠、托底的前提下,將更多天價(jià)藥納入進(jìn)來(lái),這需要醫?;鹆咳霝槌?,精打細算。既要用好醫保談判的戰略結合我國城鄉居民人均可支配收入等,綜合考慮患者個(gè)人負擔可承受能力,通過(guò)測算找到一個(gè)絕大部分患者都能夠用得起的價(jià)格,最大范圍惠及百姓;也要為藥品生產(chǎn)者留有合理的利潤空間,進(jìn)而激勵藥品生產(chǎn)者進(jìn)行新藥研發(fā)生產(chǎn),使更多創(chuàng )新藥物脫穎而出,不斷提高我們的醫療質(zhì)量。
事實(shí)上,近年來(lái)醫保目錄新納入藥品中,也體現出了這一原則,創(chuàng )新藥的比例很高。近4年來(lái),已累計將507個(gè)藥品新增進(jìn)入全國醫保支付范圍。今年醫保新增藥品67個(gè),5年內上市藥品66個(gè),新藥占比達99.1%。包括脊髓性肌萎縮癥在內的一批罕見(jiàn)病用藥納入目錄,天價(jià)藥成了平民藥,極大緩解了患者經(jīng)濟負擔。
從推進(jìn)國家組織藥品集中采購,到集中帶量采購常態(tài)化,再到逐步把更多救命救急的好藥納入醫保范圍,醫保改革和保障提質(zhì)的點(diǎn)滴進(jìn)步,都是惠民的一大步。醫?;鹪谀芰Ψ秶畠雀采w更多人、惠及更多家庭,彰顯民生溫度,也讓醫療保障的健康防護網(wǎng)更細更密了,穩穩兜住人民群眾的幸福生活。(譚 敏)
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