減輕老年人就醫負擔 四川將持續擴大長(cháng)期護理保險覆蓋面

5月17日上午，國家統計局舉行新聞發(fā)布會(huì )，介紹2021年4月份國民經(jīng)濟運行情況，會(huì )上，國家統計局新聞發(fā)言人付凌暉在回應記者關(guān)于最新人口數據的提問(wèn)時(shí)表示，這次人口普查的數據顯示，60歲及以上人口占全部人口的比重是18.7%，說(shuō)明目前中國仍然處于輕度老齡化階段。

記者從四川省醫療保障局了解到，為應對人口老齡化、減輕老年人就醫負擔，四川省醫療保障局近日印發(fā)了《關(guān)于醫療保障促進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)，提出要充分發(fā)揮醫保基金的戰略性購買(mǎi)作用，促進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合，助力創(chuàng )建全國醫養結合示范省，增進(jìn)民生福祉。

●完善醫療保障涉老政策方面

針對老年群體易發(fā)多發(fā)病種和實(shí)際需要，《意見(jiàn)》提出要逐步提升老年人醫療保障待遇。在已經(jīng)納入衛健部門(mén)規范化管理的城鄉居民“兩病”患者全部納入用藥保障范圍的基礎上，逐步探索將心腦血管等慢性病納入用藥保障范圍。同時(shí)，推動(dòng)老年性疾病常見(jiàn)用藥納入國家和省級組織集中帶量采購范圍，并指導公立醫療機構按照國家管理要求開(kāi)展相關(guān)醫療服務(wù)項目，適時(shí)動(dòng)態(tài)調整相關(guān)基本醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。

●對于醫養結合醫療機構開(kāi)展的住院服務(wù)

《意見(jiàn)》提出相關(guān)醫療機構提供的住院安寧療護、家庭病床服務(wù)將實(shí)行按床日付費，并可實(shí)行患者與醫療機構直接按比例分擔。床日費用標準以前三年的醫療費用為基礎，并考慮相關(guān)增長(cháng)因素來(lái)確定。針對醫養結合醫療機構開(kāi)展的門(mén)診服務(wù)，可以結合家庭醫生醫保簽約服務(wù)實(shí)行按人頭付費。

●針對“數字?zhù)櫆?rdquo;

《意見(jiàn)》要求“一站式”服務(wù)和“線(xiàn)上線(xiàn)下融合”相結合，實(shí)現醫療保障“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理、“一單制”結算。通過(guò)實(shí)施醫療保障網(wǎng)格化管理工程，推進(jìn)鄉鎮設立醫療保障經(jīng)辦窗口，構建縱向到底、橫向到邊的醫療保障經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，通過(guò)加強經(jīng)辦機構涉老化改造，推進(jìn)線(xiàn)上線(xiàn)下融合，消除老年人“數字?zhù)櫆?rdquo;，積極引入、支持社會(huì )力量參與經(jīng)辦服務(wù)。

同時(shí)，對部分高頻醫保服務(wù)項目實(shí)行川渝通辦、跨省通辦，推進(jìn)門(mén)診特殊疾病及城鄉居民“兩病”患者認定下沉醫療機構辦理。在此基礎上，《意見(jiàn)》提出探索定點(diǎn)藥店提供“兩病”門(mén)診用藥保障服務(wù)，加強與衛健部門(mén)合作，完善協(xié)議管理考核機制，支持提升基層醫療衛生機構的服務(wù)能力。持續推進(jìn)異地就醫擴面、門(mén)診費用跨省直接結算，提升異地就醫備案服務(wù)水平。

《意見(jiàn)》提出，到2022年，從待遇保障、經(jīng)辦服務(wù)、醫保支付、監督管理、就醫結算等方面，推動(dòng)醫療保障與醫養結合融合發(fā)展，醫療保障促進(jìn)醫養結合初見(jiàn)成效。到2025年，醫療保障促進(jìn)醫養結合政策措施更加完善，經(jīng)辦服務(wù)優(yōu)化便捷，管理水平顯著(zhù)提升。按照國家統一部署，持續擴大長(cháng)期護理保險制度覆蓋面，基本形成適應四川經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的長(cháng)期護理保險制度體系。成都商報-紅星新聞?dòng)浾?葉燕 王培哲

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