7月1日起,沈陽(yáng)市醫保參保人員,將無(wú)需備案,即可實(shí)現個(gè)人賬戶(hù)在藥店和門(mén)診的跨省通刷。
昨日,沈陽(yáng)市召開(kāi)異地門(mén)診費用直接結算新聞發(fā)布會(huì )。
7月1日起沈陽(yáng)醫??o(wú)需備案跨省通刷
昨日的發(fā)布會(huì )上,沈陽(yáng)市醫療保障事務(wù)服務(wù)中心主任范俐娟介紹,目前,沈陽(yáng)市醫保參保人員,在省內聯(lián)網(wǎng)藥店和門(mén)診就醫,已經(jīng)實(shí)現個(gè)人賬戶(hù)通刷,無(wú)需提前備案;跨省聯(lián)網(wǎng)藥店和門(mén)診個(gè)人賬戶(hù)通刷,目前需要在異地安置備案的前提下進(jìn)行。但從7月1日開(kāi)始,將無(wú)需備案,實(shí)現跨省個(gè)人賬戶(hù)的通刷。相關(guān)程序開(kāi)發(fā)已近尾聲,并有望在6月下旬提前實(shí)施。
省內異地參保人員在沈陽(yáng)市藥店、門(mén)診使用個(gè)人賬戶(hù),無(wú)需備案即可通刷;跨省異地參保人員仍需按參保當地的相關(guān)規定執行。
異地門(mén)診直接結算
先上網(wǎng)查詢(xún)指定醫藥機構
要實(shí)現異地門(mén)診直接結算,須前往就診地的定點(diǎn)醫藥機構。這些機構的名單,可登錄國家醫保服務(wù)平臺,在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構查詢(xún)模塊中查詢(xún),包括住院、門(mén)診定點(diǎn)醫療機構都可以查詢(xún)到。
省直參保人員是可以在省內進(jìn)行個(gè)人賬戶(hù)通刷的,目前,省保的參保人員可以持本人社???或電子憑證)在沈陽(yáng)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店購藥和醫院門(mén)診就醫。
支持社???、醫保電子憑證(在異地結算時(shí)需要當地支持電子憑證結算模式)直接結算。門(mén)診費用執行就醫地的目錄范圍,參保地的結算政策。在沈陽(yáng)市門(mén)診異地就醫直接結算運行期間,作為參保地,將繼續保留異地安置人員個(gè)人賬戶(hù)返還業(yè)務(wù)。
過(guò)去4個(gè)月
直接結算跨省門(mén)診費133萬(wàn)元
范俐娟介紹,2020年8月1日,沈陽(yáng)成為國家首批自助開(kāi)通異地就醫直接結算服務(wù)試點(diǎn)城市,截至5月底,沈陽(yáng)市參保人員省內異地門(mén)診費用直接結算45萬(wàn)人次,總費用5059萬(wàn)元。
今年,沈陽(yáng)再次成為國家門(mén)診費用跨省直接結算試點(diǎn)城市。2月1日起,沈陽(yáng)跨省門(mén)診費用直接結算服務(wù)正式啟動(dòng)。截至5月底,沈陽(yáng)市參保人員跨省異地門(mén)診費用直接結算5151人次,總費用133萬(wàn)元。
截至目前,沈陽(yáng)市異地就醫備案人數超3萬(wàn)人,聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構數量超300家,累計實(shí)現異地就醫直接結算3.8萬(wàn)人次,醫療總費用近10億元,其中統籌基金支付4.6億元。
遼沈晚報記者王琳
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