各醫療機構專(zhuān)門(mén)為老年人提供一定比例現場(chǎng)號源;全市醫療機構均已設立老年患者“無(wú)健康碼”綠色通道;為老年慢病患者“送藥上門(mén)”已達84.5萬(wàn)人次……日前,市衛健委聚焦“接訴即辦”工作中反映較多的老年患者就醫難點(diǎn),探索出臺了一系列醫療服務(wù)改善措施,切實(shí)提升了老年患者的就醫感受。
暢通渠道
為老年人提供診間復診預約
本市持續完善預約診療服務(wù),推進(jìn)醫療資源的合理配置使用,門(mén)診預約掛號渠道從傳統的窗口預約為主擴展到網(wǎng)絡(luò )預約、微信預約、APP預約、自助機預約、診間預約、出院復診預約、社區轉診預約等多種預約方式并行,預約掛號的方式靈活、便利。
在利用信息化技術(shù)豐富預約掛號方式的同時(shí),本市還推出了不少改善措施,以適應老年人的掛號就醫需求。各醫療機構在做好非急診全面預約的基礎上,可根據本機構老年人就醫實(shí)際情況,為老年人提供一定比例的現場(chǎng)號源;暢通代掛號渠道,京醫通、114等預約掛號平臺以及醫院的APP均可綁定多個(gè)就診卡,方便由家人、親友等代為老年人預約掛號;全市為老年人提供診療服務(wù)的醫療機構均開(kāi)設了為老年人提供掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道。
措施
目前,北京大學(xué)人民醫院、廣安門(mén)中醫院、北京婦產(chǎn)醫院、北京老年醫院、北京中醫醫院等醫療機構紛紛鼓勵門(mén)診醫師為老年人提供診間復診預約服務(wù),免去老年患者復診“搶號”煩惱。部分醫療機構還嘗試了動(dòng)態(tài)調整號源,“例如,北醫三院等醫院創(chuàng )新號源管理方式,根據門(mén)診量動(dòng)態(tài)調整老年內科、心血管內科、內分泌科、神經(jīng)內科等老年人常見(jiàn)、多發(fā)疾病的科室出診單元,開(kāi)放星期六、日全天門(mén)診,滿(mǎn)足老年患者掛號需求;順義區中醫醫院增設了‘助老便民加號單’,門(mén)診增派輔助人員指導老年患者完成預約、取號等事宜。”市衛健委醫政處副處長(cháng)陸珊說(shuō)。
多措并舉
建立“無(wú)健康碼”綠色通道
新冠疫情發(fā)生以來(lái),本市各級各類(lèi)醫療機構嚴格執行預檢分診制度,對于進(jìn)入醫療機構人員全部開(kāi)展體溫監測、健康碼查驗和流行病學(xué)調查。針對部分老年患者無(wú)智能手機或有智能手機但不會(huì )使用、無(wú)法自主提供健康碼等問(wèn)題,全市為老年人提供診療服務(wù)的醫療機構均建立了老年患者“無(wú)健康碼”綠色通道。
“具體來(lái)說(shuō),對于有智能手機但不會(huì )使用的老年人,由工作人員、志愿者、社會(huì )工作者協(xié)助老年人進(jìn)行健康碼查詢(xún)操作。對于無(wú)智能手機的老年人,由工作人員、志愿者、社會(huì )工作者協(xié)助其通過(guò)自助流調機、手工填寫(xiě)紙質(zhì)流調表等方式完成流行病學(xué)調查,確保老年人不因健康碼和流調問(wèn)題延遲、延誤就診。”陸珊介紹。
措施
不少醫療機構依靠智能化手段解決問(wèn)題。東城區衛健委就為區屬各醫院和社區衛生服務(wù)中心配置了22臺健康寶測溫核驗一體機。6月9日下午,記者來(lái)到北京市普仁醫院,入口處正有幾位老年患者在刷醫??ɑ蛏矸葑C完成預檢篩查。“把身份證往上一貼,信息幾秒鐘就出來(lái)了,不耽誤時(shí)間。”一位獨自就醫的老先生表示。
而北京世紀壇醫院門(mén)診入口處則新添置了自助流調一體機,解決了部分老年人不會(huì )用手機填寫(xiě)流調表的問(wèn)題?;颊咧恍枰谄聊簧虾灻?,機器便可自動(dòng)完成快速讀取證件信息、自動(dòng)填寫(xiě)流調表格的任務(wù)?;颊呤殖謾C器打印的憑證,即可在醫院通行。
社區優(yōu)先
210萬(wàn)老年人有了家庭醫生
本市始終扎實(shí)推進(jìn)老年人家庭醫生簽約服務(wù)和醫聯(lián)體建設。截至目前,全市家庭醫生簽約服務(wù)已覆蓋210.2萬(wàn)65歲以上老年人,醫聯(lián)體已覆蓋全市600余家醫療機構。
通過(guò)號源下沉的方式,市衛健委積極推動(dòng)老年患者在家庭醫生指導下有序轉診,在醫聯(lián)體內有序流動(dòng)。市衛健委基層處副處長(cháng)李君念介紹,本市一方面要求各二、三級醫療機構,以“社區優(yōu)先”為原則,暢通轉診渠道,擴大社區家庭醫生預約號源數量,方便家庭醫生為老年患者預約掛號;另一方面,綜合醫聯(lián)體核心醫院向醫聯(lián)體內基層醫療機構預留30%預約號源,醫聯(lián)體內二、三級醫院對轉診簽約老年患者提供優(yōu)先就診服務(wù),便于基層醫療機構為老年患者提供預約轉診服務(wù)。
措施
本市還通過(guò)在線(xiàn)問(wèn)診等方式,在保證安全的情況下開(kāi)具處方,由社區衛生服務(wù)工作人員、社區志愿者或藥品配送企業(yè),為65歲以上診斷明確、病情穩定的家醫簽約老年慢性病患者,提供多種方式的“送藥上門(mén)”服務(wù)。據統計,自2020年至今,全市社區衛生服務(wù)機構為老年人送藥上門(mén)84.5萬(wàn)人次。同時(shí),為60歲以上、本市戶(hù)籍老年人提供醫事服務(wù)費個(gè)人自付金額減免政策。
此外,本市在全國率先開(kāi)展老年友善醫院創(chuàng )建,目前全市累計已有253家老年友善醫療機構。
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