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異地參保人在粵就診可直接異地門(mén)診、門(mén)特報銷(xiāo)

五類(lèi)人員具備條件 須先辦好備案手續

羊城晚報訊 記者張華,通訊員朱健報道:外省參保人在粵也能直接在醫院報銷(xiāo)門(mén)診藥費。常先生是新疆阿克蘇人,去年向單位申請了提前退休并隨子女來(lái)廣州居住。常先生退休前在新疆買(mǎi)了醫保,來(lái)廣州后,平時(shí)看普通門(mén)診,醫藥費都需要自費,感覺(jué)非常不方便。今年9月,國家出臺了異地門(mén)診報銷(xiāo)的政策后,常先生立即在廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上進(jìn)行了異地門(mén)診就醫備案,根據系統提示判別自己是“異地長(cháng)期居住人員”類(lèi)型并備案成功。近日,常先生因為指神經(jīng)損傷來(lái)到了廣東省第二人民醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省二醫”)就診,得知省二醫可以異地門(mén)診報銷(xiāo),他在“異地就醫結算專(zhuān)窗”向工作人員出示了自己的社??ㄒ约爱惖貍浒笇徟牧?,成功登記身份后,常先生來(lái)到門(mén)診就診,醫生開(kāi)藥后,他再到“異地就醫結算專(zhuān)窗”,系統按照支付比例進(jìn)行結算、并用個(gè)人賬戶(hù)繳費,最后去藥房拿藥,非常方便。

據記者了解,在2021年9月,省二醫與廣州市醫療保險服務(wù)中心簽訂《異地就醫費用門(mén)診結算協(xié)議》,可以直接完成省內異地(門(mén)診、門(mén)特)、省外異地門(mén)診報銷(xiāo)業(yè)務(wù),已辦理異地就醫備案的參保人,可以直接聯(lián)網(wǎng)結算相關(guān)醫療費用。據悉,省二醫是廣州市較早完成系統改造、成功實(shí)現異地門(mén)診聯(lián)網(wǎng)結算的定點(diǎn)醫療機構之一,目前已成功為近50例異地患者完成門(mén)診結算報銷(xiāo)業(yè)務(wù)。

值得注意的是,門(mén)診就醫前,異地參保人需咨詢(xún)參保地是否開(kāi)通異地門(mén)診直接結算業(yè)務(wù),并做好備案手續。

那么,哪些人群符合異地就醫直接聯(lián)網(wǎng)結算條件呢?據醫院醫??朴嘘P(guān)人員介紹,有五類(lèi)人員具備條件:1.異地安置的退休人員:即退休后把戶(hù)口遷回原籍人員;2.異地長(cháng)期居住的人員:近期準備或是已經(jīng)在廣州居住一定時(shí)間的人員;3.異地長(cháng)期工作的人員:因為工作需要在廣州工作的人員;4.轉診的異地就醫人員:因為本地醫療服務(wù)不能滿(mǎn)足需求,到廣州醫療機構就醫;5.臨時(shí)異地就醫人員:即偶爾出差、旅游在異地突發(fā)疾病需要異地就醫。

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