手足口病、水痘……進(jìn)入11月孩子要防四種傳染病

■11月16日，剛剛接種完新冠疫苗的小朋友走向留觀(guān)區。 新華社發(fā)

■本版采寫(xiě)：新快報記者 黎秋玲

“學(xué)校暴發(fā)手足口病和咽峽炎，有個(gè)別班停課了……”近日，有廣州市民對新快報記者表示，孩子幼兒園班陸續有幾個(gè)同學(xué)得了季節性傳染病，全班停課在家休息10天，另有市民還在家長(cháng)群反映：“我們學(xué)校已經(jīng)開(kāi)始了得病、傳染、停課的一輪操作?！?br/>

廣東省疾控提醒市民，進(jìn)入11月，要重點(diǎn)防范新冠肺炎、諾如病毒感染、流感、水痘和流行性腮腺炎、食源性疾?。ú徊墒骋吧⒐?、生熟分開(kāi)、煮熟煮透）這6種病。

傳染?。喊捳钚匝蕧{炎、手足口病

感染后需停課休假 癥狀消失后一周憑證明回校

一般市民的印象里，皰疹性咽峽炎、手足口病這些傳染病往往在夏季來(lái)臨，沒(méi)想到進(jìn)入11月，還在幼兒中流行。對此，兒科專(zhuān)家表示，皰疹性咽峽炎和手足口病都是十分常見(jiàn)的口腔黏膜疾病，每年4-7月是高發(fā)季節，它們專(zhuān)挑5歲以下的小寶寶下手，而托幼機構等人群聚集的場(chǎng)所，是它們最容易得手的地方，往往出現聚集性疫情或暴發(fā)疫情。

目前個(gè)別幼兒園出現病例，提醒市民冬春季節也不能掉以輕心。

例如，孩子莫名其妙發(fā)起了高燒，喉嚨長(cháng)滿(mǎn)了潰瘍，哭鬧著(zhù)不愿意吃飯，經(jīng)醫生診斷，這些孩子可能就是得了皰疹性咽峽炎。而其主要癥狀是發(fā)熱、咽峽部皰疹、咽痛、流涎、因咽痛影響進(jìn)食，少數嚴重患者可并發(fā)高熱驚厥、腦炎等。

皰疹性咽峽炎屬于自限性疾病，多數患者會(huì )在4-6日自愈，也沒(méi)有特效藥，若無(wú)合并細菌感染，亦無(wú)需使用抗生素，關(guān)鍵是對癥處理。

手足口病大部分是口腔內有皰疹，之后發(fā)展到手腳、臀部、手背、腳背上都會(huì )有皰疹出現。手足口病患者很容易出現一些并發(fā)癥，常見(jiàn)的有腦炎、心肌炎、肺水腫等等，個(gè)別手足口病患者發(fā)病很快速，嚴重的可能會(huì )導致死亡，應當高度警惕和重視。

患皰疹性咽峽炎、手足口病的寶寶，需要停課休假，直到癥狀完全消失后一周，憑醫療機構出具的健康證明，才能夠返回學(xué)校上課。 如有疫情發(fā)生，應避免舉辦各種聚集性活動(dòng)，尤其是聚餐等活動(dòng)。如寶寶出現發(fā)熱、咽痛、出疹等癥狀，應及時(shí)向老師說(shuō)明情況，及時(shí)就醫。

傳染?。核?/strong>

接觸水痘病人5天內 接種水痘疫苗能有效阻止

廣東省疾控專(zhuān)家還提醒市民，每年11月至次年1月，是水痘的高發(fā)季節，它不僅熱衷于偷襲校園，還特別容易傳染，經(jīng)常一出手就“放倒”一片。

水痘的元兇是水痘-帶狀皰疹病毒，這病毒可不簡(jiǎn)單，一種病毒能引起兩種疾?。撼醮胃腥灸芤鹚?，小孩比較常見(jiàn)；病毒還喜歡潛伏，感染水痘好了之后，病毒能一直潛伏在人體內，當免疫力降低時(shí)再次出來(lái)興風(fēng)作浪引起帶狀皰疹，老人發(fā)病居多。

水痘傳染性極強，易感者接觸到水痘患者和感染者的口腔或眼睛分泌物、皰疹的皰液時(shí)即可能被感染；也可通過(guò)間接接觸被皰疹液或呼吸道分泌物污染的物品或用具而感染。

水痘俗稱(chēng)“見(jiàn)面傳”。一旦出現水痘病例，周?chē)囊赘姓呓佑|患者后約90%發(fā)病，導致水痘聚集性疫情在多所中小學(xué)和托幼機構此起彼伏。

疾控專(zhuān)家提醒，與病人密切接觸的易感者可應急接種水痘疫苗，在接觸水痘病人5天內接種水痘疫苗，能有效阻止疾病的發(fā)生或減輕臨床癥狀的嚴重程度，接種時(shí)間越早越好。孩子得過(guò)水痘的，無(wú)需接種疫苗，從沒(méi)接種過(guò)水痘疫苗且沒(méi)得過(guò)水痘：趕緊接種。孩子（≤14歲）只接種過(guò)1針水痘疫苗，且已經(jīng)超過(guò)3個(gè)月：可再打1針。孩子（≥15歲）只接種過(guò)1針水痘疫苗，且已經(jīng)超過(guò)4周 ：可再打1針。

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非藥物干預新冠措施 導致流感病例數下降95%

最近天氣轉涼，流感病毒肯定又是要來(lái)作怪。流行性感冒，簡(jiǎn)稱(chēng)“流感”，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。廣東省流感季節性高峰有2個(gè)——冬季和春夏季。近年冬季流感流行水平高于春夏季。

主要表現為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適，可有畏寒、寒戰，全身肌肉關(guān)節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。

多數人患流感表現為輕癥，可在1-2周恢復。值得警惕的是，部分流感患者（尤其是嬰幼兒、孕婦、老年人及有基礎疾病的患者）可合并肺炎、中耳炎、心肌炎等并發(fā)癥，可發(fā)展成重癥甚至死亡。在托幼機構、學(xué)校等人員密集的集體單位容易出現流感暴發(fā)疫情。

專(zhuān)家提醒，現已進(jìn)入秋冬季，建議6月齡及以上有意愿接種流感疫苗并且沒(méi)有禁忌證的人預約接種流感疫苗。尤其是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者、有6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員等重點(diǎn)人群，以及醫務(wù)人員、養老機構、長(cháng)期護理機構、福利院、托幼機構、學(xué)校、監所等場(chǎng)所工作人員。

據省疾控中心的一項研究表明，2020年廣東針對新冠采取的非藥物干預措施導致流感病例數下降95.1%，預計減少68萬(wàn)多例病例。

按照國家衛健委的官方指引，原則上建議流感疫苗與新冠病毒疫苗接種間隔應大于14天，比如，可以在接種流感疫苗14天后接種新冠病毒疫苗；或者完成新冠病毒疫苗全程接種程序14天后接種流感疫苗；或在兩針新冠病毒疫苗之間接種流感疫苗，但兩針之間要隔14天。

染病小孩能否打新冠疫苗

廣東疾控專(zhuān)家有權威說(shuō)法

廣州3-11歲人群新冠疫苗接種工作正全面有序推進(jìn)中，不過(guò)中小學(xué)已經(jīng)通過(guò)設置疫苗接種專(zhuān)場(chǎng)，幫孩子們完成了接種工作，不過(guò)，對于幼兒園的“小豆丁”們，不少家長(cháng)卻仍有擔憂(yōu)，這么小是否適合打疫苗？在某幼兒園班上，30多名幼兒中，有過(guò)半家長(cháng)以孩子過(guò)敏性鼻炎、咳嗽、流鼻涕等理由，認為身體不適暫緩接種。那么，孩子咳嗽、哮喘、過(guò)敏性鼻炎……可以打新冠疫苗嗎？廣東省疾控專(zhuān)家進(jìn)行了科普。

問(wèn)：孩子有過(guò)敏性鼻炎，可以打嗎？

答：過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作期，建議暫緩接種；處于穩定期，可以接種。

問(wèn)：孩子有點(diǎn)咳嗽，可以打嗎？

答：建議在健康良好的狀態(tài)下接種疫苗。

問(wèn)：有哮喘的孩子可以打嗎？

答：哮喘急性發(fā)作期，建議暫緩，處于穩定期，可以接種。

問(wèn)：對百白破疫苗過(guò)敏，可以打新冠疫苗嗎？

答：對百白破疫苗過(guò)敏并不意味著(zhù)對新冠疫苗過(guò)敏。只有對新冠疫苗所含成分嚴重過(guò)敏者（如喉頭水腫、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）不能接種新冠疫苗或咨詢(xún)接種醫生。

問(wèn)：還有哪些情況不能打新冠疫苗？

答：已知對疫苗所含成分嚴重過(guò)敏及既往接種過(guò)同類(lèi)疫苗出現過(guò)嚴重過(guò)敏的情況；患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統疾病者；正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者。