痛風(fēng)發(fā)作竟是健身惹的禍 用力過(guò)猛無(wú)氧運動(dòng)可誘發(fā)痛風(fēng)

日前在門(mén)診遇到一名男青年，身材健碩，扶拐而入。經(jīng)過(guò)診查，原來(lái)是痛風(fēng)發(fā)作。細問(wèn)緣由，竟然是健身惹的禍。運動(dòng)健身本是一項極有利于身心健康的事情，為何會(huì )與痛風(fēng)扯上關(guān)系，痛風(fēng)患者又該如何進(jìn)行健身運動(dòng)，今天我就和大家聊聊這些事兒。

對于痛風(fēng) 運動(dòng)是把“雙刃劍”

在說(shuō)運動(dòng)與痛風(fēng)的關(guān)系前，我們先來(lái)了解一下痛風(fēng)發(fā)病的基礎——血尿酸升高。首先要清楚的是，血中尿酸濃度升高，超過(guò)其在血液中的溶解飽和度，就會(huì )在關(guān)節內或周?chē)M織中析出，形成尿酸鹽結晶，這是引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的基礎。

因此，有效控制血尿酸水平，防止尿酸鹽結晶形成，是防治痛風(fēng)的關(guān)鍵。另外，血中尿酸水平的急劇、大幅度波動(dòng)，會(huì )造成組織中尿酸鹽結晶的不穩定，常常是痛風(fēng)發(fā)作的誘發(fā)因素。

已有大量證據表明，運動(dòng)健身在疾病防治、維護人類(lèi)健康方面具有重要作用。適當運動(dòng)不僅可以鍛煉肌肉骨骼，擁有健碩身材，同時(shí)也可增強心肺功能，改善身體成分，調節免疫功能，緩解精神壓力，從多個(gè)方面促進(jìn)機體的身心健康。

那么運動(dòng)又是怎么和痛風(fēng)扯上關(guān)系的?就血尿酸水平和痛風(fēng)而言，運動(dòng)是把“雙刃劍”。一方面，適當運動(dòng)可使人體內的代謝功能得到改善，可增加脂肪燃燒，減輕體重，降低血糖、血壓，間接影響血中尿酸的生成和排出，有益于血尿酸的下降。但另一方面，運動(dòng)不當卻會(huì )使血尿酸升高，增加痛風(fēng)發(fā)作的機會(huì )。

用力過(guò)猛 無(wú)氧運動(dòng)可誘發(fā)痛風(fēng)

有研究表明，耐力運動(dòng)員的血尿酸水平顯著(zhù)低于缺乏運動(dòng)者，而高強度運動(dòng)后血尿酸水平會(huì )急劇上升，但相同運動(dòng)量的低、中強度運動(dòng)(有氧運動(dòng))并不升高血尿酸?？梢?jiàn)高強度、無(wú)氧運動(dòng)可使血尿酸增加并誘發(fā)痛風(fēng)。

那么，高強度或無(wú)氧運動(dòng)為何會(huì )使血尿酸增加呢?這主要有三方面的原因：

生成尿酸的原料增加 喜好健身的朋友都知道，體內能量供應來(lái)自一種叫做腺嘌呤核苷三磷酸的物質(zhì)，我們也常稱(chēng)之為ATP。事實(shí)上這是一種機體內含嘌呤的物質(zhì)，在高強度或無(wú)氧運動(dòng)時(shí)，能量需求巨大，肌肉內的ATP會(huì )大量分解供能，同時(shí)產(chǎn)生大量的腺苷和次黃嘌呤，后兩者進(jìn)一步代謝生成尿酸，從而導致血尿酸升高。

尿酸自尿液中排泄減少 我們體內2/3的尿酸是從尿液中排出，而劇烈運動(dòng)造成出汗增加，尿量減少，尿酸自尿液中的排泄也相應減少，導致尿酸在體內積聚。

乳酸增加影響尿酸的排泄 高強度運動(dòng)或無(wú)氧運動(dòng)后，肌肉組織內產(chǎn)生大量的乳酸，使局部PH值下降，不利于尿酸的溶解，并促進(jìn)尿酸鹽結晶的形成，從而影響尿酸的排泄。

基于上述機理，劇烈運動(dòng)后往往會(huì )出現血尿酸水平的迅速升高，而血尿酸水平的這種大幅度波動(dòng)進(jìn)而會(huì )導致痛風(fēng)的發(fā)作。另外，劇烈運動(dòng)造成的關(guān)節損傷和運動(dòng)后的暴飲暴食，也會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

痛風(fēng)患者最好選有氧運動(dòng)

痛風(fēng)患者進(jìn)行健身運動(dòng)勿求急功近利，一定要結合自身條件和疾病狀態(tài)，適當合理地選擇運動(dòng)方式，制定相應健身計劃?？傮w要遵循個(gè)體化、適度適量、循序漸進(jìn)、堅持不懈的原則。

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